健康咨詢描述:
我平常正常活動無大礙,但上三層樓梯以上或登山就感覺氣喘難受,心跳特快,心電圖檢查各醫院結論不一,一醫院診為心肌勞損,一醫院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流,一醫院診為心內膜缺血,請問這三者是否都有聯系?請問這病是否嚴重,如果置之不理會有什么后果嗎?現在我正常日間活動不受影響,但睡覺時總會感覺手臂麻痹,但活動一下就又好了,或坐長點時間的話會感覺腿部發脹不舒服。我很怕我睡熟的時候發生危險,請問專家會出現這種情況嗎?我這種情況能懷孕嗎?如懷孕對小孩有影響嗎?
第一次問題補充:(2007-5-25 17:40:41)
目前一般情況:心臟有雜音,心率較快,心前區時有疼痛感,睡眠時經常手臂麻痹,坐久時腿部發脹或麻痹。接觸水不太長時間比如洗澡、洗菜、洗衣服雙手皮膚也會嚴重起皺。這些是否都與心臟病有關?
第二次問題補充:(2007-5-25 18:32:03)目前一般情況:心臟有雜音,心率較快,心前區時有疼痛感,睡眠時經常手臂麻痹,坐久時腿部發脹或麻痹。接觸水不太長時間比如洗澡、洗菜、洗衣服雙手皮膚也會嚴重起皺。這些是否都與心臟病有關?
以往的診斷治療經過:一醫院診斷為心肌勞損。一醫院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流。一醫院診為1、心內膜下心肌缺血,2、左室肥大伴勞累,3、III,aVF,Q-ST-T改變
前幾年進行過治療,主要是吃些ATP、復方丹心滴丸、地奧心血康,及改善心速的藥物等等,但感覺效果不明顯且覺得此病對平時正常活動無影響就已停藥多年,03年停藥后至今未進行過藥物治療,但這兩年出現手腳麻痹的現象較嚴重。
咨詢目的:我這癥狀是否是心臟病?我上述的癥狀是否都與心臟病有關?我此病是否加重了,不治療會有嚴重后果嗎?睡眠時會出現供血不足而發生危險嗎?我這情況能懷孕嗎,如懷孕對大人或小孩是否有影響?
一醫院診為心肌勞損,一醫院診為心臟二尖瓣血液輕微倒流,一醫院診為心內膜缺血。這三個診斷都不確切,都不是臨床診斷,二尖瓣輕微反流不是疾病,屬于正常情況,而另外兩個診斷可能是因為心電圖ST-T改變作出的心電圖結論,而這種情況更多見于功能性改變,尤其是在您這個年齡,您的癥狀更可能是植物神經功能紊亂等原因導致的心臟神經癥表現。所以無需擔心,不影響懷孕。所謂心臟神經癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合癥,是神經癥的一種類型.是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。大多發生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據.心臟神經癥的原因,往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節、支配心血管系統的植物神經的正常活動受到了干擾,心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因,病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋,更會促使病人產生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈。心臟神經癥是全身神經癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經癥病人的神經精神癥狀,多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發生,這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經癥病人,故需引起注意。具體臨床表現:心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區疼痛部位常不固定,可數秒或持續數小時不等,疼痛發作與勞力活動無關,且多在靜息時發生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛心臟神經癥的自我防治方法(1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養樂觀開朗的情緒,樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度,對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。(2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經功能,同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。(3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了。(4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
您的這些癥狀屬于心臟神經癥的功能性改變,無任何危險,關鍵是心理調節
不影響正常的生活、懷孕、工作
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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