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腰椎間盆突出

保密 | 0個(gè)月 2007-05-20 13:43:14 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我朋友患了腰椎間盆突出,男,25歲,L4-L5,L5-S1兩節(jié)都有,
現(xiàn)感腳麻,坐骨神經(jīng)痛,腳肌力下降,易疲勞.他一心想做手術(shù)解決目前的痛楚,但我不太讚成,因我怕術(shù)後會(huì)有多的後遺癥.請(qǐng)問有甚麼治療方法適合他,請(qǐng)各位醫(yī)生朋友提供寶貴的意見.還有他的情況是否一定要進(jìn)行手術(shù)才可以根治?而物理治療的成效又有多大呢?
目前一般情況:
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
其它:
輔助檢查:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓潤(rùn)蓮
韓潤(rùn)蓮 云岡區(qū)泰昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 硬膜外血腫、硬膜內(nèi)血腫,腦挫裂傷,頭皮血腫等疾病的 幫助網(wǎng)友:11350稱贊:1
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2007-05-20 23:23:28 我要投訴

      手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,費(fèi)用高且不易根治。建議采用保守治療:用祖?zhèn)骼斫钫菑?fù)位手法治療和遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(吊洗風(fēng)濕),疏通經(jīng)絡(luò),通則不痛。中醫(yī)認(rèn)為所有的痛都是風(fēng)寒濕痹,痰濕,於血停留(增生,腫塊,肥大,風(fēng)濕都屬於的范疇),血於阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營(yíng)養(yǎng)通不過去引起筋的張硬或粘連而發(fā)展成脊椎骨的偏移,錯(cuò)位,滑脫,迫使椎間盤迸出壓迫神經(jīng)發(fā)生疼痛或麻痹。要想徹底治愈必需脊椎復(fù)位,筋撥離,不壓迫神經(jīng),加上經(jīng)絡(luò)疏通(遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛/吊洗風(fēng)濕,具有把痰濕和於血洗出、軟化疳結(jié)、活血化淤、促使氣血重新組合的功效)。為什么要用遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(洗風(fēng)濕)因?yàn)檠党霈F(xiàn)變化以后,會(huì)引起中氣不足和腎陽(yáng)不足容易形成痰濕或於停留,於阻阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營(yíng)養(yǎng)通不過去。
      

夏大中
夏大中 其他 幫助網(wǎng)友:2054稱贊:2
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2007-05-21 09:00:34 我要投訴

      你好:腰椎間盤突出癥是在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上因纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙的病癥,臨床腰腿痛最常見原因之一.發(fā)生原因有內(nèi)因和外因兩個(gè)方面,內(nèi)因是肝腎虛損,筋骨失養(yǎng),腰椎間盤退行性改變,外因是跌仆閃挫,氣血淤滯,,寒濕內(nèi)侵阻遇經(jīng)脈(即損傷,勞損及寒冷)等,本病易發(fā)于20-40歲青壯年,腰椎間盤突出癥的65-80℅,40歲以上的人約占20-30℅,臨床上以L4.5和L5.S1椎間盤突出為最常見,95℅以上臨床表現(xiàn)為腰痛,坐骨神經(jīng)痛,腰部活動(dòng)受限,步態(tài)拘謹(jǐn),嚴(yán)重者不能平臥,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,腰部CT可確診并了解突出程度.治療:1.非手術(shù)治療①中藥內(nèi)服,外用以補(bǔ)肝腎壯筋骨,祛淤行氣,通經(jīng)止痛,祛風(fēng)散寒,標(biāo)本同治②牽引,按摩,手法,復(fù)位③針灸,理療以通經(jīng)止痛緩解癥狀④硬膜外腔封閉療法2.手術(shù)治療:只適用于經(jīng)過嚴(yán)格的非手術(shù)療法無效而確診的病人,或反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重或中央型突出者,約占腰椎間盤突出病人的15%.保養(yǎng)注意事項(xiàng):平仰臥硬板床,保暖,不宜長(zhǎng)期彎腰勞作,負(fù)重,久坐,遠(yuǎn)行.建議您采取中醫(yī)保守療法,外貼膏藥,內(nèi)服中成藥,其優(yōu)點(diǎn)是見效快,且對(duì)人體無任何副作用,再加上理療,按摩,牽引,一樣可以收到很好的效果。腰椎間盤突出癥有哪些手術(shù)適應(yīng)癥?腰椎間盤突出癥的患者大部分經(jīng)過正規(guī)的保守治療,均可治愈,一般只有約15%的患者需手術(shù)治療,下例情況的患者不宜采取手術(shù)治療。(1)腰椎間盤突出癥癥狀較輕,休息后可明顯好轉(zhuǎn),病程雖然可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,但對(duì)生活工作影響較小,容易治愈者。建議您采取中醫(yī)保守療法,外貼膏藥,內(nèi)服中成藥,其優(yōu)點(diǎn)是見效快,且對(duì)人體無任何副作用,再加上理療,按摩,一樣可以收到很好的效果。(2)腰椎間盤突出癥首次或多次發(fā)作,但疼痛不是十分劇烈,未經(jīng)過保守治療者。首次發(fā)病者,除了患者有明顯的馬尾神經(jīng)損害癥狀(即下肢肌力減弱,甚至癱瘓,相應(yīng)的感覺障礙及麻木、過敏等感覺異常,小便失禁,排尿障礙等癥狀),否則不宜手術(shù)。(3)全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體狀況欠佳,或腰椎間盤突出癥合并有廣泛的肌筋膜炎、風(fēng)濕等癥狀者。(4)未曾明確診斷的患者,如有的患者臨床懷疑為腰椎間盤突出癥,癥狀不十分典型,椎管造影或CT、MRI等均未發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出者,這時(shí)可邊觀察,邊治療,不宜手術(shù)治療。(5)患者合并心腦血管病變或糖尿病,或有麻醉禁忌癥的患者,不宜手術(shù)治療。但上述情況也不是絕對(duì)的,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒āWT缛湛祻?fù)!
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2007-05-21 10:09:17

      患者朋友您好:我們不提出那個(gè)手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,費(fèi)用高且不易根治,建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,百年神貼.此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎、止痛、活血化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒有問題的.只求信任!祝早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“腰椎間盆突出”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

姜旭洪
姜旭洪 煙臺(tái)象楠中醫(yī)整骨醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷骨折,骨病,腰腿痛、腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:1826稱贊:14
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2007-05-22 09:44:22 我要投訴

      如果患者腰疼的同時(shí)伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構(gòu)成,具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的功能,主要對(duì):骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果。可如果腿部沒癥狀出現(xiàn)的話,那基本可以確定是腰肌問題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就好。具體情況還是你自己根據(jù)癥狀進(jìn)行對(duì)照或到醫(yī)院拍片證實(shí)吧。
      

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