健康咨詢描述:
歲
醫生您好,我是四川成都的一位肝病患者,我前幾天拿到單位體檢報告后,才現在自己已經得了"小三陽",這個消滅簡直太突然了,當時不信,又到華西醫科大學附一院做了進一步檢查,被確診是患了"小三陽".
華西的檢查結果: 乙肝兩對半
乙肝表面抗原(HBsAg) 陽性
乙肝表面抗體(HBsAb) 陰性
乙肝e抗原(HBeAg) 陰性
乙肝e抗體(HBeAb) 陽性
乙肝核心抗體(HBcAb) 陽性
其它"肝功能十項"、“腎功三項”、“血脂四項”各項指標均為正常。
我自身沒有感覺異常的變化,沒有出現異常的反應。
華西醫大的醫生沒給我開任何藥,說我的肝是好的,讓我回家好好休息,一年復查一次就可以了,只要轉陰了就不會傳染了。
我現在感到非常的無助,我要等到什么時候才是轉陰呢?我今年才24歲,我不想跟正常人有分別,現在我的日常生活非常的不便,洗用具、餐具都跟家人是分開的,而且現在還不知道愛人及家人有沒有被傳染的,這讓我感到非常內疚。
下面有幾個問題想請問醫生:
1、像我現在這樣的情況需不需要用藥?西藥不成,可不可以改用中藥?如果不用藥會不會加重病情?
2、目前我在飲食上,該注意什么?什么食物適合我?
3、“小三陽”能不能治育?如果不能治育,大概多長時間才能轉陰?這個病能要小孩嗎?
4、愛人及家人應該注意什么?
非常感謝醫生能幫我解答這個難題,請幫幫我這個年輕人,謝謝。
你好!你應該檢查一下HBV——DNA(了解病毒情況,看是否傳染)還有就是檢查一下B超看看肝臟和膽囊有無問題!!如果都是正常的,你可以和正常人一樣的生活和學習!而且不用治療,因為目前沒有徹底治愈的方法,各學者認為還是保持這種“相對的平衡”為好!!定期復查!飲食注意:乙肝病人的營養要豐富,但要均衡,不宜多食肥甘厚味。患者在飲食上應選擇易消化、富于營養的食物。適當多吃些富含蛋白質(瘦肉、魚、蛋、奶、豆制品)、糖(米面、食用糖)和維生素(新鮮蔬菜、水果)的食物。長期的高脂肪、高糖飲食,有可能引起患者脂肪肝,并可出現肝腫大、肝區不適、血清轉氨酶輕度升高等征象,故飲食上應避免營養過剩。由于酒精可直接損害肝細胞,促進脂肪在肝細胞中沉積,并可引起肝硬化。故肝炎恢復期的患者應絕對戒酒,慢性肝炎和肝硬化患者應終身戒酒。此外,辛辣刺激食品,油炸,煙熏,燒烤等食品應該少吃或是不吃!!另外,如果患者食欲差,可給半流質或全流質飲食,待食欲好轉后再增加熱量,患者的飲食要多樣化、營養均衡。每日飲食應包括:米飯、面食、水果、蔬菜、奶制品、豆制品、肉、魚、蛋等。
您是乙肝攜帶者,一般不需要治療。如果能檢查一下HBVDNA就更好了。飲食上需要注意不要飲酒,不要過多食用油炸食品。不用對肝功有損傷的藥物(如紅霉素,酮康唑等),定期復查肝功和肝臟B超。基本上不能轉陰。要小孩和您的關系不大,倒是乙肝是性傳播疾病,您愛人需要檢查,如果是兩對半陰性,最好去注射一個療程的乙肝疫苗。善意提醒:乙肝是可以預防的疾病,希望您能告訴您的家人,同學和朋友如果是兩對半陰性,最好去注射一個療程的乙肝疫苗,接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年。我給您《乙肝攜帶者的診斷標準》給你作為參考:慢性HBV攜帶者血清HBsAg和HBVDNA陽性,HBeAg或抗-HBe陽性,但1年內連續隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。對血清HBVDNA陽性者,應動員其做肝穿刺檢查,以便進一步確診和進行相應治療。所有的中藥和中醫治療乙肝都是沒有循證醫學的根據或者僅僅是試驗用藥,如果您想當免費的小白鼠,就去中醫藥治療了。——這是根據中華醫學會肝病學分會中華醫學會感染病學分會聯合制訂《慢性乙型肝炎防治指南》的第15條規定說的(可以到衛生部網站下載《慢性乙型肝炎防治指南》)。附錄:《慢性乙型肝炎防治指南》十五、其他抗病毒藥物及中藥治療苦參素(氧化苦參堿)系我國學者從中藥苦豆子中提取,已制成靜脈內和肌肉內注射劑及口服制劑。我國的臨床研究表明,本藥具有改善肝臟生化學指標及一定的抗HBV作用[82-84>。但其抗HBV的確切療效尚需進一步擴大病例數,進行嚴格的多中心隨機對照臨床試驗加以驗證。中醫中藥治療慢性乙型肝炎在我國應用廣泛,但多數藥物缺乏嚴格隨機對照研究,其抗病毒療效尚需進一步驗證。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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