髕骨骨折的治療原則是:保留髕骨并盡可能使其復位,早起活動,以便充分恢復伸膝裝置的連續性和髕骨的生物力學功能。其治療方式包括手術治療和非手術治療。
非手術治療:適用于無移位骨折或是骨折分離≤2毫米、關節面不平≤1毫米、小碎骨片無涉及關節面的撕脫骨折,急性期采用冷敷,并可行伸膝位石膏托固定,固定期間在可忍受范圍內允許負重練習股四頭肌收縮,去除石膏托后練習膝關節伸屈活動。若是關節內有積血,則應先抽出關節內積血,行包扎后再予固定。對于患者伴有的一系列疼痛、腫脹等相關癥狀,可采用恰當止痛消腫藥物等對癥處理。
手術治療:合并伸膝支持帶的骨折、開放性骨折、骨折移位≥2~3毫米,或是無法維持復位的粉碎性骨折,應當采用手術治療,在原則上應當盡早手術,手術方式的選擇應根據骨折的類型來確定。
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