有很多因素可以使痤瘡加重或誘發本病的發生，通常有以下原因：（1）長期接觸油脂、瀝青等；（2）接觸某些化學物質，如氯、溴等；（3）使用某些藥物，如雄性激素、皮脂激素、鋰劑、硫唑嘌呤、利福平等；（4）所有能增加皮膚炎癥的因素，如酒精、辣椒等。但是也有很多因素是被夸大了甚至誤解，其中主要的是食物。油脂性事物和糖類食品對本病一般沒有什么影響。化妝品曾經被認為是毛孔堵塞和粉刺發病的一種原因，但缺乏有力的證據，相反絕大多數的化妝品對痤瘡并沒有什么影響，但是也的確有一部分人的痤瘡的發病與化妝品有著密接的關系。很多中醫認為消化功能與痤瘡有著非常密切的關系，如便秘可能引起痤瘡，現在看來缺乏說服力。但是可以肯定，機體在勞累的情況下，各種疾病都有可能加重，包括痤瘡，因此很多痤瘡患者常常主訴熬夜會加重痤瘡。所以建議痤瘡患者要避免勞累，盡量少熬夜。痤瘡的藥物治療目前所有的藥物治療在理論上均是通過對以上四個環節的干預進行的。抑制皮脂腺功能亢進：（1）抗雄性激素藥物治療。在理論上這一思路最少有下三種治療方案：雌性激素、黃體酮和抗雄性激素藥物。雌性激素、黃體酮治療效果不滿意，在臨床中應用比較成功的藥物有達因-35(1#/d)和安體舒通（100mg/d）。前者效果好，后者效果并不令人滿意。（2）抑制皮脂腺功能。目前看來最有效的藥物還是13順-維A酸，也就是泰爾絲（0.5~1.0mg/kg/d）。抗毛囊皮脂導管角化異常：屬于這類的藥物有很多，大多數為外用藥物。其中13順-維A酸既能口服也能外用。其他的治療藥物有：0.025~0.1%全反式維A酸（商品名為維特明，或者迪維霜）、20%壬二酸、2.5~10%過氧化苯甲酰（商品名為斑塞）、2~5%水楊酸等。但是，在眾多的抗角化異常的藥物中，只有維A酸（商品名：維特明）才真正能使表皮角化正常化。抑制微生物的生長：這類藥物很多，也是目前使用最多的藥物之一，而且常常作為首先治療藥物使用。治療通常具有經驗性和習慣性，選擇那種藥物作為首選藥物各醫生的差別較大，因為要比較各種抗生素孰劣孰優非常困難。通常使用的藥物有：四環素類、大環內酯類、磺胺類、喹諾酮類；其他還有氯潔霉素、過氧化苯甲酰和壬二酸等。使用抗生素治療的最大問題是耐藥菌的問題，目前看來幾乎所有的抗生素均能引起不同程度的耐藥，但是有三個藥物例外，這就是過氧化苯甲酰、壬二酸和醋酸鋅，它們很少引起耐藥，而他們的復方制劑更顯示出較好的治療效果，如3%的紅霉素與5%過氧化苯甲酰的付方制劑（商品名：必麥森）是至今療效最好的外用藥物之一。抑制炎癥：理論上對炎癥有抑制作用的藥物對痤瘡都應該有效果，事實上口服低劑量的皮質激素對重度痤瘡有效，因而常聯合使用。各種抗生素的治療作用目前看來都源于其抗炎活性。雖然口服鋅制劑有一定的抗炎作用，曾經也流行過口服鋅制劑來治療痤瘡，但效果并不是非常滿意，但作為配伍用藥是可以考慮的。系統治療最重要的問題是療程，一般來說抗生素治療需要3~6個月、維A酸治療需要4個月左右，而性激素治療通常需要1年或更長的治療時間。局部外用藥最重要的問題是各種藥物的正確使用方法，從治療原則來講，需要全面部的外用，而不是僅僅在患處局部應用，皮膚對藥物的耐受性是影響藥物正常使用的重要原因，應給予足夠的重視。最后要說明的是同一種藥物因為生產廠家不同，其商品名字也各不相同，如果商家進行某些宣傳和廣告，有時會給患者產生誤會。如同樣都是過氧化苯甲酰，由于生產廠家不同所以有很多看上去完全不同的商品名字：阿克治、痤瘡王、酰舒、碧寧、斑賽等等。其它的痤瘡治療粉刺排除和面膜：這恐怕是目前最有效的粉刺治療方法之一，然而它始終只能扮演輔助治療的角色，在使用這種治療的同時必需要同時使用藥物治療，從根本上抑制粉刺的生長和發展，否則，即便不斷地進行粉刺排除和面膜治療，粉刺依然會如同井水一樣不斷涌現，相反會留下很多凹陷性的疤痕。結節/囊腫內皮質激素注射：這有助于炎癥的迅速消除，是治療較大的結節和囊腫非常有效的辦法。囊腫切開引流：對于非常大的囊腫，切開引流是避免日后皮損機化并形成疤痕的有效方法。