直腸中分化腺癌這種情況屬于第幾期
健康咨詢描述： 1.電子腸鏡報告是:循腔進鏡至盲腸，回盲瓣及闌尾開口正常。直腸距肛門約8-13cm范圍見一菜花樣腫物，環3/4腔，腸腔狹窄，腫物表面潰爛，少許滲血。活檢4塊，質硬脆，易出血。余結腸粘膜未見明顯異常。2.病理報告直腸中分化腺癌，胃的病理是竇大全層為竇性粘膜中度型萎縮性炎。3.超聲診斷報告單:檢查部位:肝、門脈、脾、腹盆腔、子宮、雙卵巢；超聲描述:3.1、肝上界第5肋間，左腋厚5.0cm、長6.5cm,肝右腋斜徑12.2cm，肝大小正常，包膜平滑，肝區光點細密、分布均勻，管狀結構顯示清晰，走向正常，未見明顯局限性異常回聲區。3.2、門脈主干內徑約1.0cm，主干及其左右分支未見明顯局限性異常回聲。3.3、脾厚3.8cm、長7.0cm，脾靜脈內徑0.6cm。包膜光滑，內部回聲均勻，未見明顯異常回聲區。3.4、子宮萎縮、前位，宮體大小約為4*3*2cm，形態正常，實質回聲分布均勻，宮腔線居中，宮內未見節育器回聲。雙側卵巢顯示不清。3.5腹主動脈、下腔靜脈及雙側髂血管周圍未見明顯腫大淋巴結。4.通氣及彌散功能報告單:通氣功能正常。肺容量正常。V-V曲線符合正常圖形。彌散功能基本正常。5.X光報告單:雙肺紋理稍增粗增多，未見明顯實質性病變。雙膈面光整，雙肋膈角銳利。心影形態及大小未見明顯異常。6.MDCT報告單:距肛門約6.5cm起直腸腸壁呈不規則偏側增厚，呈菜花狀隆起，最厚處約1.2cm，長約5.0cm，增強后明顯強化。子宮大小、形態、密度未見明顯異常。膀胱充盈良好、雙側輸尿管盆腔段大小、行徑無異常，未見明顯擴張。雙側髂內血管周圍間隙散在小淋巴結。骨骼窗示右髂骨近骶髂關節緣見結節狀骨質密度增高改變，病灶大小約0.8cm*1.0cm
曾經的治療情況和效果： 還未治療
想得到怎樣的幫助：醫生建議下周一手術，可是我們家屬還不清楚這屬于癌癥哪一期，是否有轉移，手術后預后效果如何
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醫生回復區
病情分析：
這個臨床表現應該是中晚期。
指導意見：
已經有了，一定程度的轉移，可以用手術治療，手術治療以后結合化療中醫治療。
都相應轉移了哪一些部位，手術后預見后好嗎？能不能不手術，我們家庭情況也不是很好，病人身體素質也不好，要知道花了這么多的錢估計更愁了
應該是骨骼有轉移，慎重一些是應該的，一般這個病情手術治療只能延緩生命，
今天做了ECT骨骼沒有轉移，今天很煎熬啊
如果沒有明顯的轉移，可以考慮手術治療。
如果沒有明顯的轉移，可以考慮手術治療。
從報告上看遠處器官轉移看不出來，直腸周圍淋巴結有無轉移得看最后病理，而且分期是根據術后大標本定的，取活檢只是定性，大標本要看癌組織侵犯到腸壁那一層，最后通過大標本病理和影像學共同定分期。能手術的話手術預后還是可以的
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目前無法確切分期，需根據術后病理分期。但從腸鏡描述來看病史應有2年左右時間了，目前檢查可排除肝轉移，因為是胸片檢查，暫無法判斷有無肺轉移，建議胸部CT檢查，亦好做術后隨訪復查參照。MDCT提示髂血管周可見小淋巴結，轉移不除外。“骨骼窗示右髂骨近骶髂關節緣見結節狀骨質密度增高改變，病灶大小約0.8cm*1.0cm”，建議ECT檢查排除骨轉。
這個病如果不手術還能活多久？做了手術呢？我們現在也很艱難，今天病人提出來不愿手術治療，但是我們自己擔心以后后悔，極力說服病人，但是自己的心里也很沒有底
只有排除遠地轉移的情況，才考慮手術。如果有遠處轉移，不考慮手術，建議全身化療，如果病人拒絕手術，亦可考慮全身化療。生存時間不好說
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多吃新鮮蔬菜，吃飯不要過飽，控制肉類食物攝入量，控制體重。
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