你好！淡漠型甲亢屬于甲亢異型，本病病因不清，有可能是由于甲亢長期未得到正確的診斷、治療，機體嚴重消耗所致，或是由于交感神經對甲狀腺激素不敏感，以及兒茶酚胺耗竭有關；近年有人認為可能與缺鎂有關。淡漠型甲亢多見于中老年人，老年人尤為常見，在臨床上有其特殊的表現，其診斷依據有以下幾個方面：①患者眼球突出及閃閃有光的眼征缺如，相反有時眼球凹陷，眼神呆滯，甚至眼瞼下垂。②甲狀腺一般較小，不易摸及，或者有結節。③皮膚少汗，干燥，較冷，起皺，較硬，常常出現污穢色的色素沉著；面部皮下脂肪較少及伴有肌萎縮等。④神經精神癥狀：如憔悴感，無明顯情感的起伏，表情淡漠；對周圍事物無興趣，不關心；有明顯憂郁狀態，精神活動遲鈍；回答問題遲緩，或有短時間的注意力不集中；無肌肉震顫，且有動作減少傾向。⑤肌肉消瘦：常有嚴重的近端性肌病，累及肩部、髖部肌肉。⑥心臟：心率增快不明顯，少有＞100次/分鐘，心臟往往擴大，心力衰竭較常見，心搏往往不特別有力。暫時性或持久性房顫者，可有室性早搏。⑦演進：病情多嚴重，易發生危象，病人可迅速進入半木僵狀態，或昏迷，體溫不甚高，心率可不太快，不像一般甲亢危象那樣激動，可有譫妄。⑧實驗室檢查顯示：甲狀腺功能亢進時甲狀腺攝131I率往往有輕度增高，血清蛋白結合碘或T4升高，基礎代謝率也增高。總的來說，甲狀腺功能變化不如典型甲亢病人那樣顯著，但肯定有不正常。診斷的關鍵在于臨床上識別此種類型。