蕁麻疹病因十分復雜，而且大多數患者原因難覓，特別是慢性型病人。引起本病發病的最常見原因有：食物：從主食到副食的許多食物，甚至包括食品添加劑、飲料等可能成為蕁麻疹的因。其中以蛋白質、如魚類、蝦、甲殼類、蛋類、牛奶、肉等尤為常見。藥物：藥物蕁麻疹在臨床上頗為常見，以青霉素、痢特靈、阿斯匹林等引起者居多；使用磺胺制劑、鏈霉素、四環素或氯霉素后有時也可發生本病。此外，象可待因、嗎咖、維生素B1等引發蕁麻疹也屢見報告。感染：細菌、病毒、原蟲、蠕蟲、真菌等病原微生物感染與蕁麻疹發病，對某些患者至關重要，甚至連蟲咬或蜂螫刺都可導致蕁麻疹發生。花粉及其它吸入物：如各種花粉、屋塵、動物皮屑等吸入物招引本病亦不乏其例。此外，精神因素、物理因素、全身性疾病、遺傳素質等也可成為蕁麻診發病的原因。蕁麻疹如何發生？人所共知，機體內有很多刺激物能引起蕁麻疹，我們可將這些刺激物質統稱為介質，其中組織胺便是引起本病發生的最主要介質。該介質常常在第一型變態反應過程中所產生，即當機體處于敏感狀態時，抗體lgE吸附于肥大細胞表面，這時若機體再受致敏物質刺激，則在該細胞表面上可發生抗原抗體反應。其結果組織胺這種介質可從肥大細胞中釋出，并作用于皮膚血管而發生風團。介質除組織胺以外，還有5－羥色胺、乙酰膽堿、激肽、緩慢過敏、前列腺素、纖維蛋白溶解素、補體等等。這些刺激物質作用于機體皆可導致風團形成。現今認為蕁麻疹的絕大多數患者是屬于Ⅰ型變態反應，但也還有部分病人歸屬于非變態反應。