健康咨詢描述:
小二陽,但是DNA 檢查是 3.4*10的6次方,肝功能不正常。
1998年左右,但是屬于乙肝病毒攜帶,肝功能正常,后來多年因為在外做業務,吃飯,休息無規律,操心,熬夜,喝酒,抽煙10年,去年去體檢發現肝功能不正常,也未治療,并且發現有脂肪肝。今年又去檢查還是一樣。
曾經的治療情況和效果:
從未吃過治療乙肝的藥物或者打針之內,近期通過醫生了解到要吃名正阿德福韋酯膠囊,我當即買了6盒,昨天吃了一顆,但是晚上上網發現很多有關介紹,副作用,對內部其他器官的影響,以及對肝臟和腎功能有傷害,于是不敢吃了,不知道該如何?
現在我的女友也有乙肝,大三陽,有近10年的病史了,不清楚如果我們現在結婚,懷孕是否安全,是否能有什么措施,還是根本不能懷孕,還請專家詳細解答,在下深表謝意?。?!
想得到怎樣的幫助:近期通過醫生了解到要吃名正阿德福韋酯膠囊,我當即買了6盒,昨天吃了一顆,但是晚上上網發現很多有關介紹,副作用,對內部其他器官的影響,以及對肝臟和腎功能有傷害,于是不敢吃了,不知道該如何,是否有更好的方法,如果吃,還應該配著吃一些什么護肝藥之類的?
現在我的女友也有乙肝,大三陽,有近10年的病史了,不清楚如果我們現在結婚,懷孕是否安全,是否能有什么措施,還是根本不能懷孕,還請專家詳細解答,在下深表謝意?。?!
病情分析:
您好,肝功的各項指標保持正常一年以上的,是可以懷孕的。
指導意見:
看了敘述,您們兩個人都是乙肝患者,目前還沒有乙肝患者妊娠后容易畸形的研究報道,但是寶寶有被傳染乙肝的危險。為了減少受乙肝病毒的傳染,新生兒出生后要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的。
我不清楚我現在是否能吃名正膠囊,吃了之后副作用有多大,會不會影響身體,腎功能和肝功能的,還有要吃多久,配合什么護肝藥吃比較好?
您的情況是可以服用名正膠囊的,每種藥物都是有副作用的,在治療期間可定期檢測肝功,可配合護肝片治療。
那我吃藥的同時,時候能夠結婚,以及懷孕,有影響嗎?
結婚是可以的,但是不要要孩子,要在肝功的各項指標保持正常一年以上后再考慮懷孕,特別是女方。
病情分析:
你好,根據你的情況看,問題不是很大的。關鍵是女方的問題:大三陽。母嬰傳播包括:胎盤、分娩、哺乳、喂養等方式引起的HBV感染,約占我國嬰幼兒HBV感染的1/3。
指導意見:
目前還沒有孕期預防的特效方法。建議:凡新生兒【尤其母親HBsAg陽性者】出生后24小時內應立即注射基因重組乙型肝炎疫苗,注射3次后保護率為85%,對HBeAg陽性孕婦的新生兒可采取加大劑量或加用高效價HBVIgG【HBIG】,保護率可達95%;希望對你有所幫助。祝你好孕。
以上是對“我想結婚,并生孩子不知道該如何?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!從您和女友的情況來看,首先您不應該自己買阿德福韋酯來服用。這個藥物必須在醫生的指導下監察乙肝病毒的滴度和感染情況才能服用。
指導意見:
您的女友和您都是乙肝攜帶者但是您也完全可以生下健康的寶寶。首先建議您和您的女友規律生活,戒煙戒酒,平時服用復合維生素,積極鍛煉身體,努力讓兩個人都成為小三陽或者攜帶者的狀態再懷孕,如果不行,也盡量讓女方的大三陽能夠轉為小三陽,這樣懷孕比較安全。在懷孕的中晚期和生產后給寶寶及時注射疫苗和丙球可以極大降低嬰兒的感染率。
指導意見:
我檢查了三項,是在最近幾天,就是7月21日做的檢查結果如下:乙肝病毒DNA: 3.43E+6 IU/mlALT: H78AST:H44GGT:H127以上三項超過標準,其他的正常。乙肝三對半檢查如下:HBsAg +HBSAb -HBeAg -HBeAb -HBcAb +PreSlAg +另外我還檢查出有脂肪肝。這些我該如何處理?
您就是肝功能稍微有點高,不一定就是肝炎發病了,您現在不需要吃藥的,生活中適當注意,過一段時間再次的檢查一下就可以了,一般的,即便是慢性肝炎,ALT:AST,GGT:等一般也要達到200左右的;脂肪肝的問題,只要是生活注意了,不再飲酒 了,就可能會恢復的,再說,脂肪肝也沒有很好的治療辦法的,只能是生活中注意的。
像您這么說,我真的可以不吃藥嗎?關鍵是要控制飲食和生活規律?還有我已經買了6和名正,可以不吃嗎?如果真的不吃,我當然愿意,因為對身體損害很大,花了錢倒是次要的,請明示?
您先不要吃,先從生活做起,過一段時間再次的檢查一下看看。
恩,謝謝你,我決定不再沾一滴酒,然后每天保持良好的生活作息時間以及飲食習慣,多吃蔬菜,水果和清單的菜譜,這樣應該能夠改善目前的身體狀況,是嗎?
肯定的,呵呵
病情分析:
你的情況考慮慢性乙肝,病毒處于復制(中等度),同時有脂肪肝,肝功能異常的原因可能是乙肝活動或脂肪肝引起的,不知道你肝功能具體的數值怎么樣?
你女友是大三陽,如果肝功能正常考慮慢性乙肝病毒攜帶者,如果肝功能異常考慮慢性乙肝活動。
指導意見:
如果你們想要小孩,應該要肝功能正常,肝功能正常以后是可以要小孩的。關鍵是防止傳染給小孩,孩子在出生的時候注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,滿月的時候可以再注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的,然后到六月時注射乙肝疫苗。阻斷率95%以上。
你的情況應該綜合治療,可以使用熊去氧膽酸片、脂必妥、凱西萊、易善復治療,如果肝功能恢復正常,可以暫時不使用阿德福韋酯等抗病毒治療,如果肝功能恢復不理想可以抗乙肝病毒治療。
你女友如果肝功能正??梢圆灰运?,肝功能異常應該正規護肝治療,同時查HBV-DNA定量,肝臟B超。
飲食忌油膩忌辛辣,戒煙酒。
這位朋友,您好:您目前需要抗病毒治療。任何一種藥物都有副作用,阿德福韋酯的副作用主要是說明書中提到的腎損害,事實上,在臨床中我們并未觀察到嚴重的腎功能損害。
如果您的女友目前病毒水平很高的話,我不建議你們立刻要小孩子。建議您的女友可以先治療一段時間,推薦干擾素,將病毒水平控制下來后,在考慮要小孩。
男性慢乙肝患者對生小孩的影響不是很大,因為精子中是否含有HBV DNA目前還不確定。
以上是對“我想結婚,并生孩子不知道該如何?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我建議您暫時不要結婚,因為您肝功能不正常,首先要采取以下措施
1注意休息禁食煙酒辛辣,保持心情舒暢
2采取輸液保肝護肝降酶,直到肝功能正常為止.
3阿德福韋酯是比較安全的藥物,你可以服用一段時間,把乙肝病毒控制在正常范圍內,然后通過提高人體免疫力,逐步清除余下的病毒,
可以結婚.既然雙方都有乙肝.就不存在誰傳染誰的問題.
如果一方有乙肝處于穩定期,另一方表面抗體陽性可以結婚.大三陽和小三陽的女性應治療至HBeAG和HBV-DNA陰轉.穩定半年以上可以結婚要孩子.并應在醫生指導下應用HBIG和乙肝疫苗.以徹底阻斷母嬰傳播.父嬰傳播也占有一定比例.
如果女方久治不轉陰.加上年齡不許可.只要肝功能.B超正常也可以懷孕.但應嚴密監測.應用HBIG和乙肝疫苗可以達到百分之九十的預防效果.
至于大三陽母親是否可以給孩子喂奶.尚有爭議.有醫院觀察.采用上述免疫程序的孩子其母乳喂養和非母乳喂養的表面抗原陽性率并無明顯差異.患者可以根據自身情況定奪. 最后祝你早日抱上兒子。
你好!現在醫院都泛濫運用阿德福韋酯膠囊等治療乙肝,這些西藥不僅療程長,而且費用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉陰,最致命的缺點是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義.很多專家都不建議使用。 你和你女朋友的情況都屬于乙肝患者,主要由于沒有得到正確的治療才導致長期不愈,所以一定要及早正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致惡化或者傳染他人.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.
西醫目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統中藥具有疏肝理氣,養胃健脾的功效,不管大三陽、小三陽都能使其轉陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態,激活患者免疫應答,重建肝臟主動免疫功能,促進“免疫耐受”被打破,恢復或增強機體免疫系統抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復!
病情分析:
你好,根據你的情況來看小三陽問題不大,但是病毒量較大,所以先不要考慮懷孕先進行治療
指導意見:
建議:只要肝功能正常,病情穩定后即使大三陽也是可以正常懷孕的,注射乙肝免疫高球蛋白來阻斷乙肝病毒傳染給胎兒即可
關鍵是我現在肝功能不正常,不知道吃名正阿德福韋酯膠囊有沒有效果,而且要吃多久才能停藥,停下來會不會反彈,對身體其他器官影響如何?如果現在結婚,能否要孩子?
你好,現在即使結婚也不要急著懷孕,就服用抗病毒的藥物如賀普丁,拉米夫定等來抗病毒的治療
病情分析:
你好,你目前的情況是需要抗病毒和保肝治療的
關于阿德福韋酯你既然已經吃了一顆,并且已經買了,那就繼續吃吧
其實 沒有 你說的那么多副作用的,只是說長期吃可能對腎功有點影響,所以大概3至半年左右查一次腎功能就行了
指導意見:
關于抗病毒藥,一旦吃上,那就需要長期吃的,不能輕易停藥,所以不要輕易開始,但是你目前肝功能不正常,到是一個治療機會,所以現在吃抗病毒藥是正確的選擇,同時需要保肝治療
你女朋友的話,需要查HBV-DNA和肝功能,看是否需要治療,但是我建議如果肝功正常的話,并且想近期要小孩的話,建議你們都暫時不要開始治療,畢竟藥物還是有一定的影響的,特別是女性
可以要小孩,但是一定要在小孩生下來小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,這樣基本可以阻斷95%的傳染性
我檢查了三項,是在最近幾天,就是7月21日做的檢查結果如下:乙肝病毒DNA: 3.43E+6 IU/mlALT: H78AST:H44GGT:H127以上三項超過標準,其他的正常。乙肝三對半檢查如下:HBsAg +HBSAb -HBeAg -HBeAb -HBcAb +PreSlAg +另外我還檢查出有脂肪肝。這些我該如何處理?
你好 ,結合你的肝功和HBV-DNA,其實是可以開始抗病毒治療了 但是你目前想要小孩的話,建議你暫時不要開始治療,雖然本身男性對懷孕的影響比較小,但是能夠注意的話建議還是注意一下 如果想把疾病治療了之后再 要小孩的話,那么我就建議你選用干擾素抗病毒治療,因為你比較年輕,干擾素療程比較固定,而其他的抗病毒藥一旦吃上則要長期服用,很難停藥 希望我的回答對你有 幫助
你好!您現在的情況最適合抗病毒治療,首選打干擾素,口服抗病毒藥物一旦服用不能停藥,可以結婚,您女朋友的治療是一樣的,等DNA陰性,肝功能正常時再考慮要孩子,估計要等到2年以后,
大三陽的患者肯定是不能懷孕的,如果生育也會傳染給小孩。
只有將肝病毒徹底殺死后才能生個健康寶寶。
現在的西藥是不能殺死肝病毒細胞的,那些藥物只能緩解并且都有副作用,我的建議是您從中醫下手。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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