你好!建議你去皮膚科就診,明確診斷后再治療.
      

      皮膚斑最為常見的通常有黃褐斑和雀斑，黃褐斑是一種發(fā)生于顏面的色素增生性皮膚病，其臨床表現(xiàn)以面部對(duì)稱性呈蝴蝶狀，或局限性淡褐色或褐色斑片為特點(diǎn)。形成的原因有很多，如內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳、日曬、口服避孕藥、妊娠、肝硬化、性生活不協(xié)調(diào)、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎等因素均可導(dǎo)致黃褐斑癥狀，此外，隨著年齡的增大，皮膚新陳代謝功能減慢，黑色素?zé)o法正常排出，也會(huì)導(dǎo)致斑點(diǎn)。雀斑是一種常見的色素障礙性疾病，褐色或深褐色的小斑點(diǎn)，呈群集或分散狀，好發(fā)于面部、頸部及手背等暴露部位，亦可發(fā)生于胸、背部。具有一定的遺傳因素1.全身治療口服大量維生素c，每日1～3g，或維生素c2g靜注。維生素c能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素，并將多巴醌還原成多巴，從而抑制黑色素的形成。2.局部治療局部外用與口服藥聯(lián)合應(yīng)用，療效更佳。（1）脫色劑1）氫醌類制劑3%～5%氫醌霜、2.6叔丁基對(duì)苯酚霜、10%～20%氫醌單苯醚霜及3%對(duì)苯二酚單丙酸脂，局部外用可有效。氫醌主要阻斷被酪氨酸酶催化的從酪氨酸到多巴的反應(yīng)過程，減少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羥苯丙氨酸（do-pa）而有效地阻止黑色素的生成。氫醌霜不要涂擦損害附近的正常皮膚，也不要用的太多，以免使皮膚顏色斑駁不均勻。極少數(shù)病人可以過敏而發(fā)生皮炎。20%氫醌單苯醚（monobenzyletherofhydioquinone）乳劑或軟膏可應(yīng)用，在皮膚內(nèi)變成氫醌起相同的作用，對(duì)頑固病例可能有效，應(yīng)注意易引起過敏和不均勻脫色或永久性脫色。2）維甲酸制劑用0.1%維甲酸、5%氫醌、0.1%地塞米松放入親水性軟膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必須新鮮配制）。每日外用2次，治療開始時(shí)常有紅斑刺激現(xiàn)象，約4～6周后可使色素明顯減退。3）2～5%雙氧水外擦也可脫色。（2）遮光劑在治療黃褐斑時(shí)，合并使用遮光劑以加強(qiáng)療效。遮光劑可防御紫外線光和可見光，從而保護(hù)皮膚免受損傷及防止色素沉著。1）對(duì)氨基苯甲酸（paba）易吸收中波紫外線（280～320nm）。以5%paba的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起過敏。目前已用于臨床。2）水楊酸苯酯（又名薩羅，salol）常配成10%乳膏外用。3）二氧化鈦5%二氧化鈦霜?jiǎng)┩庥茫蟹罆癜叩淖饔谩＃?）抗皮膚衰老劑1）1%維生素e霜外用維生素e能抑制自由基誘導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化，防止皮膚衰老和色素沉著。2）15%沙棘乳劑是由沙棘果實(shí)中榨取的一種混合植物油加乳劑基質(zhì)混合制成。沙棘內(nèi)含維生素c、e、β-胡蘿卜素及多種氨基酸，具有抗衰老和減輕色素沉著作用。3.中醫(yī)治療中醫(yī)中藥治療方法很多，療效不一。對(duì)不同患者應(yīng)辨證論治，對(duì)肝郁氣滯型可用疏肝理氣活血之法，方劑有消遙散、柴胡疏肝散加減。脾虛型以二陳湯、四君子湯加減。腎虛型以六味地黃丸加減。黃褐斑的患者多為腎陰虛，可用杞菊地黃加黃柏、陳皮湯為主進(jìn)行治療。活血化淤、疏肝理氣，用血府逐淤湯、桃仁四物湯。