健康咨詢描述: MRI檢查圖象所見:右側股骨頭,股骨頸形態尚正常,信號不均勻,其內見多處小圓形稍長T1長T2信號區,邊緣模糊,右髖臼骨質無異常,右髖關節腔內見少許積液影,左髖關節未見異常,雙髖關節周圍軟組織無腫脹.醫生意見:右股骨頭,股骨頸內異常信號影,考慮為缺血性壞死可能性大,并關節脘少量積液.
Ⅰ期股骨頭不變形,關節間隙正常,X線平片、CT多不能顯示明顯的骨質病變,稱X線前期。T1加權股骨頭負重區(根據關節軟骨結構和功能的特點,將股骨頭軟骨面分為三個部份,外上方與髖臼軟骨面相差的壓力負重區、壓力負重區內側的非壓力負重區和外側周圍的非壓力負重區)顯示線樣低信號。T2加權呈高信號病理特征,是骨和骨髓的壞死無修復,以骨髓水腫、骨細胞壞死、骨陷窩空虛為主要改變。
Ⅱ期股骨頭不變形,關節間隙正常。T1加權為新月形邊界清楚的不均勻信號,T2加權顯中等稍高信號,周圍不均勻稍低信號環繞,呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。病理上為病灶中心大量不規則的細胞碎片壞死,周邊纖維化,新骨形成和肉芽組織增生。
從您描述的情況來看,應該屬于早期,應該盡早做中西醫結合的保守治療,這個效果是十分明顯的,平時應該注意的事項:
1)加強髖部的自我保護意識。
2)走路時要腳下留神、避免摔跤,若滑倒時盡量不要讓臀部著地。冬季在冰雪地行走時,要注意鞋底防滑。
3)在體育活動之前,要充分做好髖部的準備活動,以感覺自身發熱、四肢靈活為度。
4)在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。干活時要注意地面平整。
5)髖部若受傷后應及時治療,切不可在病傷未愈情況下過多行走,以免反復損傷髖關節。
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