結(jié)石二次開刀十幾天，用藥過程中發(fā)燒38.4度
健康咨詢描述：
前做ERCP,發(fā)胰腺炎。十天前開刀取石，今天下午發(fā)燒不知怎么辦？
膽結(jié)石第二次開刀在12天前，最近醫(yī)生說什么都能吃了，不吃刀口沒發(fā)長。昨天吃了一些黑魚，今天吃了一點鴿子。下午發(fā)燒了。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 正在用冰塊降溫
想得到怎樣的幫助：想請醫(yī)生匯診發(fā)燒原因，給家屬一些護理方面的指導(dǎo)
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
朋友您好，一般來說對于膽總管切開取石手術(shù)12天以后的發(fā)燒多考慮和手術(shù)無關(guān)，可能是感冒引起的。
指導(dǎo)意見：
因此建議抗生素治療，必要時血培養(yǎng)加藥敏指導(dǎo)治療，家屬注意讓患者多下床活動，鼓勵患者多咳嗽，多給患者拍背排痰，另外就是加強營養(yǎng)。
病情分析：
再次膽道手術(shù)術(shù)后十余天出現(xiàn)發(fā)熱，常見的原因是膽道還有結(jié)石引起膽道梗阻、切口感染、肺部和泌尿道感染。
指導(dǎo)意見：
對于結(jié)石殘留引起膽道梗阻，需要保持T管引流通暢，觀看T管內(nèi)膽汁的性質(zhì)，有無石渣或絮狀物引出，繼續(xù)給以消炎藥物，行物理擦拭降溫；
對于刀口感染引起，需要注意勤行切口換藥；
對于肺部和泌尿道是否有感染灶，可以行胸片和尿常規(guī)化驗，建議病人多離床活動，多咳痰，家屬協(xié)助排背，多飲水，繼續(xù)使用抗炎藥物；
祝早日康復(fù)！
感謝徐醫(yī)生的指導(dǎo)！今天確實發(fā)現(xiàn)T管有絮狀物引出。另外，切口也有一點血水流出，今天是第二天。醫(yī)生前天換藥的時候就發(fā)現(xiàn)有血水往外冒，已經(jīng)在加藥，而且傷口換藥也很重視的。血水比之前兩天要少。可前兩天都沒有發(fā)燒。離床活動比較多的，可您說的排背，是不是輕抹后背。
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合理飲食，嚴禁酒，高脂食物。
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