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脊柱側彎十幾度,但盆骨傾斜,腳長短相差3厘米左右

女 | 17歲 懸賞50個健康幣 2007-02-21 12:30:56 2人回復 來自

健康咨詢描述: 脊柱側彎十幾度,但盆骨傾斜,腳長短相差3厘米左右.我想知道,我的情況可否保守療法來矯正?

醫生回復區

張洪權
張洪權 賓川縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長白內障、青光眼、結膜炎、角膜炎、沙眼等常見眼部 幫助網友:8741
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2019-09-12 19:33:38 我要投訴

      指導意見:
      脊柱側凸的治療可分為兩大類,即非手術治療和手術治療。
      常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
      一般20度以內的特發性脊柱側凸,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30度~40度的青少年特發性脊柱側彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療:
      (1)胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者;
      (2)支具治療不能控制,側彎快速進展者;
      (3)腰背疼痛明顯或者有神經壓迫癥狀者。
      先天性脊柱側凸的病人,如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3~5歲是一個比較好的手術時機。
      由于脊柱側凸病因復雜,類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數,還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難于矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行后路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發育,遠期很可能會出現畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析,采取個體化的治療措施。
      脊柱側凸手術目的是:防止畸形進展;恢復脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節段;防止神經損害。采用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內固定物失敗,增加手術并發癥發生率,甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同,一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%~80%。
      

李翠
李翠 中南大學湘雅三醫院   主治醫師 擅長: 牙周炎,牙周膿腫,智齒冠周炎。變應性口炎,鵝口瘡, 幫助網友:7954
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2019-09-12 20:03:29 我要投訴

      目前這種情況來說呢,有可能會出現一些異常的這種問題,而這種情況它是屬于整形的范疇之內,所以說這種情況一般醫保應該是不能報銷的,當然要根據當地的政策來確定才可以。但可以更能明確
      

疾病百科| 脊柱側彎

掛號科室:骨科、

溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形,通常還伴有脊柱的旋轉和矢狀面上后突或前突的增加或減少,同時還有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉傾斜畸形和椎旁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:幼年及少年多發 女性多于男性 常見癥狀:剃刀背畸形、兩肩及兩側髂前上棘不等高、胸[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:手術治療
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