健康咨詢描述： iiyi-平原柳葉刀醫生 你好。患者已有手術適應癥，醫生行告知義務這當然沒錯，但不能以此作擋箭牌。下面是真實情況:
我住院的當初，醫生就說你必須手術。要手術了，你不手術你可能不會想很多也不會問很多，因此說在手術前患者不主動提問是不可能的也是不公平的。事實怎樣呢？醫生對你說這個不可能出現那個不可能出現，等等等等，要你100個放心做手術。請問這算不算手術談話？好了，到手術簽字的時候了。那些艱澀難懂的專業術語就擺在了你的面前，要醫生解釋其真實內涵卻含糊其辭讓你蒙朧。其實你只要真實地說清手術可能出現不良后果的真正內涵，患者怎么可能聽不懂呢？然而，醫生還是要你放心簽字，還說在我們這里做這類手術多少年來沒出現過失敗的情況等等。甚至還說簽字只是一個形式，你不簽字就做不了手術。他只對手術感興趣，并不在乎手術可能在你身上出現不良后果，因此告知就不到位，讓你步入手術告知陷阱。
你在字里行間中還算有處公道話，那就是:如果手術并發癥是由于醫生不按規范操作或是出現差錯事故，當然是要負相關的責任。對此你的解釋我也同意，就是:由于醫學發展的局限性以及患者的多樣性，每個手術都是有一定風險，其中有部分是醫生無法預期及避免的。問題是醫生并不是沒有預見，而是預見到了，這有手術同意書中的告知為證。只不過患者不清楚，而醫生們是心知肚明的，一旦手術出事，就立馬聲明有過告知，而患者怎么來判斷也不可能判斷“并發癥是由于醫生不按規范操作或是出現差錯事故”造成的。
手術的目的是什么？患者的理解是樸實的:提高身體素質和生活質量。醫生的理解是什么？大概有二種，一是幫患者提高身體素質和生活質量。二是為了實驗提高醫術，但這種提高醫術的動機不純，因此手術一旦失敗總是不自身找原因，而是找自身以外的原因，推卸責任。
我始終不明白，為什么你們醫生總是強調患者簽字了，就要承擔手術風險。關于手術簽字我的理解是:手術簽字并非簽的是“生死狀”，簽的是一種知情同意而已，并不以承擔手術風險為義務條件的。為了治好病，為了相信醫生高尚的職業道德，也只能簽字了。試想:人們都不相信醫生，醫學還會發展嗎？可患者簽了字，醫生們就可以不負責任了，我始終不明白。那位叫sxlcyyb1205的醫生說話更讓我生氣，你要我換位思考，多多體諒醫生的難處。看來這位就是那種既要患者簽字，又不想承擔手術風險的醫生了。