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LGE陽性是何原因?

男 | 21歲 2010-03-12 08:16:27 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 臉部皮膚發(fā)緊、發(fā)干。伴有小豆豆。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療。

想得到怎樣的幫助:是啥原因總LGE會(huì)陽性?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張佳
張佳 大同市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長,面部惡性腫物,重瞼,上瞼下垂,眼袋,面部年輕 幫助網(wǎng)友:19781
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2010-03-12 09:57:29 我要投訴

      是IgE陽性吧,只能說明你目前處于過敏期,需要抗過敏治療
      

生玥
生玥 其他 擅長: 檢驗(yàn)報(bào)告,內(nèi),外,婦,兒科 幫助網(wǎng)友:588稱贊:82
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2010-03-12 08:51:35 我要投訴

      病情分析:
      慢性特發(fā)性蕁麻疹(ChronicIdiopathicUrticaria,CIU)是一種原因不明的頑固性、難治的皮膚病,占慢性蕁麻疹病例的80%~90%[1]。其診斷必須排除所有可能引發(fā)蕁麻疹的內(nèi)在和外部因素,目前認(rèn)為可能主要由變態(tài)反應(yīng)和非變態(tài)反應(yīng)等多種因素共同作用引起,包括組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等化學(xué)介質(zhì)的釋放以及精神抑郁、情緒波動(dòng)、氣候變化等。近年來國外報(bào)道有30%CIU患者自體血清皮膚實(shí)驗(yàn)(ASST)陽性,CIU患者血清中存在抗高親和力IgE受體FcεR1)的自身抗體或抗IgE自身抗體及抗甲狀腺抗體等,提示與自身免疫有關(guān)[2]。國內(nèi)木其日等通過研究證實(shí)CIU患者ASST陽性率30%,與國外報(bào)道一致,也支持這一觀點(diǎn)[3]。有人采用血漿置換、環(huán)孢菌素A、丙種球蛋白注射等治療取得了較好的療效[4],為CIU自身免疫機(jī)制提供了一定依據(jù)。正常情況下,體內(nèi)兩種輔助T細(xì)胞(Th1和Th2)之間處于一種平衡狀態(tài),相互約束,相互消長。機(jī)體在某些因素的刺激下可導(dǎo)致Th1反應(yīng)減弱,同時(shí)Th2反應(yīng)相對增強(qiáng),Th2分泌的細(xì)胞因子主要與B細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞的增殖、分化和激活有關(guān),并對IgE的產(chǎn)生具有選擇性促進(jìn)作用,機(jī)體易于發(fā)生過敏和變態(tài)反應(yīng)性疾病。
      卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)是一種新型卡介菌提取物,它含有多糖、核酸等多種具有免疫活性的物質(zhì),是一種新型免疫調(diào)節(jié)劑。Shirakawa等通過對日本約1000名12~13歲兒童變應(yīng)性疾病的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)該類疾病的發(fā)病與結(jié)核菌素反應(yīng)(PPD)呈顯著負(fù)相關(guān),卡介苗(BCG)接種后PPD反應(yīng)呈陽性的兒童與陰性兒童相比,變應(yīng)性疾病的緩解明顯增多。據(jù)此提出BCG誘導(dǎo)Th亞群向Th1轉(zhuǎn)化,從而抑制Th2反應(yīng),以期達(dá)到控制變應(yīng)性疾病的目的[5]。INF-γ是Th2細(xì)胞活性的強(qiáng)大抑制劑,實(shí)驗(yàn)證明卡介菌多糖核酸可以促進(jìn)外周血單核細(xì)胞(PMBC)產(chǎn)生INF-γ,可以通過逆轉(zhuǎn)Th1/Th2的細(xì)胞因子失衡,即產(chǎn)生以INF-γ為主的Th1型細(xì)胞因子,從而起到抑制IgE的作用[6]。Herz等在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),BCG接種可以減少嗜酸粒細(xì)胞的浸潤,誘導(dǎo)INF-γ增加[7]。
      
      指導(dǎo)意見:
      筆者應(yīng)用卡介菌多糖核酸聯(lián)合鹽酸西替利嗪治療慢性特發(fā)性蕁麻疹4周后有效率達(dá)90.9%,明顯好于單獨(dú)應(yīng)用鹽酸西替利嗪。觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)隨著用藥時(shí)間的延長治愈率亦明顯增加,因此應(yīng)用BCG-PSN治療時(shí)要掌握用藥時(shí)間,不宜過早停藥。在觀察中出現(xiàn)的不適癥狀亦是抗組胺類藥常見的副作用。該藥臨床療效可靠,應(yīng)用安全。另外我見意你去大醫(yī)院看看.做一下血系列.查一下病員在做治療.
      

252370757
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2010-03-12 09:08:18 我要投訴

      慢性特發(fā)性蕁麻疹(ChronicIdiopathicUrticaria,CIU)是一種原因不明的頑固性、難治的皮膚病,占慢性蕁麻疹病例的80%~90%[1]。其診斷必須排除所有可能引發(fā)蕁麻疹的內(nèi)在和外部因素,目前認(rèn)為可能主要由變態(tài)反應(yīng)和非變態(tài)反應(yīng)等多種因素共同作用引起,包括組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等化學(xué)介質(zhì)的釋放以及精神抑郁、情緒波動(dòng)、氣候變化等。近年來國外報(bào)道有30%CIU患者自體血清皮膚實(shí)驗(yàn)(ASST)陽性,CIU患者血清中存在抗高親和力IgE受體FcεR1)的自身抗體或抗IgE自身抗體及抗甲狀腺抗體等,提示與自身免疫有關(guān)[2]。國內(nèi)木其日等通過研究證實(shí)CIU患者ASST陽性率30%,與國外報(bào)道一致,也支持這一觀點(diǎn)[3]。有人采用血漿置換、環(huán)孢菌素A、丙種球蛋白注射等治療取得了較好的療效[4],為CIU自身免疫機(jī)制提供了一定依據(jù)。正常情況下,體內(nèi)兩種輔助T細(xì)胞(Th1和Th2)之間處于一種平衡狀態(tài),相互約束,相互消長。機(jī)體在某些因素的刺激下可導(dǎo)致Th1反應(yīng)減弱,同時(shí)Th2反應(yīng)相對增強(qiáng),Th2分泌的細(xì)胞因子主要與B細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞的增殖、分化和激活有關(guān),并對IgE的產(chǎn)生具有選擇性促進(jìn)作用,機(jī)體易于發(fā)生過敏和變態(tài)反應(yīng)性疾病。
      卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)是一種新型卡介菌提取物,它含有多糖、核酸等多種具有免疫活性的物質(zhì),是一種新型免疫調(diào)節(jié)劑。Shirakawa等通過對日本約1000名12~13歲兒童變應(yīng)性疾病的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)該類疾病的發(fā)病與結(jié)核菌素反應(yīng)(PPD)呈顯著負(fù)相關(guān),卡介苗(BCG)接種后PPD反應(yīng)呈陽性的兒童與陰性兒童相比,變應(yīng)性疾病的緩解明顯增多。據(jù)此提出BCG誘導(dǎo)Th亞群向Th1轉(zhuǎn)化,從而抑制Th2反應(yīng),以期達(dá)到控制變應(yīng)性疾病的目的[5]。INF-γ是Th2細(xì)胞活性的強(qiáng)大抑制劑,實(shí)驗(yàn)證明卡介菌多糖核酸可以促進(jìn)外周血單核細(xì)胞(PMBC)產(chǎn)生INF-γ,可以通過逆轉(zhuǎn)Th1/Th2的細(xì)胞因子失衡,即產(chǎn)生以INF-γ為主的Th1型細(xì)胞因子,從而起到抑制IgE的作用[6]。Herz等在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),BCG接種可以減少嗜酸粒細(xì)胞的浸潤,誘導(dǎo)INF-γ增加[7]。
      筆者應(yīng)用卡介菌多糖核酸聯(lián)合鹽酸西替利嗪治療慢性特發(fā)性蕁麻疹4周后有效率達(dá)90.9%,明顯好于單獨(dú)應(yīng)用鹽酸西替利嗪。觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)隨著用藥時(shí)間的延長治愈率亦明顯增加,因此應(yīng)用BCG-PSN治療時(shí)要掌握用藥時(shí)間,不宜過早停藥。在觀察中出現(xiàn)的不適癥狀亦是抗組胺類藥常見的副作用。該藥臨床療效可靠,應(yīng)用安全。
      另外我見意你去大醫(yī)院看看.做一下血系列.查一下病員在做治療.
      
      
      以上是對“LGE陽性是何原因?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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