健康咨詢描述:
沒有
2009.10.23
曾經的治療情況和效果: 胰體尾切除
想得到怎樣的幫助:我想知道是怎樣形成的/最好能詳細些.謝謝
1)非功能性胰島細胞瘤:多見于青年女性,腫瘤在形態(tài)學上與STPT相似,瘤細胞大小,形態(tài)一致,排列呈菊形團樣,腺泡狀或實性團片狀,但缺乏STPT的特征性假乳頭結構及廣泛出血,壞死及退行性變.免疫組化Vimentin陰性,而SPTPVimentin彌漫強陽性,而不表達胰腺常見的內分泌激素.(2)腺泡細胞癌:多見于老年男性,腫塊與周圍胰腺分界不清,切面結節(jié)狀,細胞胞質富含嗜酸性顆粒,核其他易見,具有腺泡細胞分化,排列為腺泡或小梁狀,無假乳頭結構.免疫組化AE1/AE3和CK陽性.(3)胰母細胞瘤:常見于10歲以下男孩,偶見于成人,組織學顯示腺泡,導管和實性未分化區(qū),并可見特征性的鱗狀上皮島,瘤細胞可出現(xiàn)壞死,但不形成假乳頭結構.(4)與胰腺其他囊性腫瘤的鑒別:當SPTP出血囊性變表現(xiàn)以囊性區(qū)為主時,臨床及影像上與胰腺的假性囊腫,漿液性及粘液性囊腺瘤較難區(qū)別,但病理特征SPTP無真性上皮被覆,基本不表達CK,EMA,CEA等上皮標記,組織學上也容易鑒別.
病情分析:
臨床診斷依據是反復或持續(xù)上腹痛,體重減輕,病程超過 6 個月以上, 且有長期飲酒史,結合腹部 X 線平片顯示胰腺鈣化,B 超示胰腺鈣化或胰腺假性囊腫可以確診為本病.典型的慢性胰腺炎可出現(xiàn)上腹痛,胰腺鈣化,胰腺假性囊腫,糖尿病及脂肪瀉.
祖國醫(yī)學認為慢性胰腺炎病位在肝,脾,胃.肝主疏泄,脾主運化,胃主受納.飲食不節(jié),過吃醇酒渾味,或勞倦思慮太過,均可損傷脾胃,脾胃 受傷,運化水谷精微功能失常,水濕內生,故胃納欠佳,腹瀉;機體失養(yǎng), 故日漸消瘦;水濕蘊于中焦,胃失和降,故惡心嘔吐;濕郁化熱,濕熱交阻 中焦,氣機阻滯,故腹痛;濕熱蘊于肝膽,膽汁不循常道而外溢故黃疸;情 志不舒,肝失條達,肝氣郁滯,亦可腹痛;氣機阻滯,血液運行不暢,可凝聚為塊,故腹痛固定不移;久病陽氣耗損,或過食生冷,損傷中陽,虛寒滯中,胃失溫養(yǎng),故腹痛隱隱,喜溫喜按,時作時止.
現(xiàn)代醫(yī)學認為,本病發(fā)病的主要原因在西方國家是長期酗酒造成的酒精 中毒,在我國主要由膽道系統(tǒng)疾病如膽石癥,膽囊炎,膽道蛔蟲等有關,以 上這些不同的因素可造成胰腺組織和功能的持續(xù)性損害.慢性胰腺炎在臨床 上有慢性復發(fā)性和慢性無痛性兩種.
指導意見:
氣血瘀結型. 主證:脘腹脹滿疼痛,固定不侈,腹部可捫及包塊,善太息,肌膚不澤,
腹塊堅或不移,舌暗或有瘀點,瘀斑,脈弦緊或澀.
治法:行氣活血散結.方藥:隔下逐瘀湯加減.
柴胡 12 克,.......,莪術 12 克.
加減法:可加三七末 3 克(沖),當歸 12 克活血養(yǎng)血;瘀熱互結,表現(xiàn) 為口干苦,便秘,尿黃赤可加黃芩,丹皮 12 克,白茅根 30 克;有血虛表現(xiàn) 如頭暈,心悸,面色萎黃者加雞血藤 15 克,枸杞子 12 克,紫河車 30 克.
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線