健康咨詢描述:
呼吸困難,心衰,食欲不好
2010年1月19號 心臟病
曾經的治療情況和效果: 住院觀察
想得到怎樣的幫助:需要怎么樣的治療方案 大夫建議做透析 請問風險是多少
病情分析:
尿毒癥,實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,如葡萄糖,蛋白質,氨基酸,鈉離子,鉀離子,碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等
指導意見:
飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利于減輕氮質血癥,"一般飲食中碳水化合物應占40%,脂肪應占30%~40%. 風險要根據病情和個人體質決定
生活護理:
尿毒癥病人應保證充足的休息和良好的營養,不要從事力所不及的活動.
病情分析:
患者性別:女
患者年齡:74
全部癥狀:
呼吸困難,心衰,食欲不好
發病時間及原因:
2010年1月19號 心臟病
尿毒癥,實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,如葡萄糖,蛋白質,氨基酸,鈉離子,鉀離子,碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等,還有腎臟的內分泌功能如:生出腎素,促紅細胞生成素,活性維生素D3,前列腺素,等,腎臟的衰竭隨著病情進展代謝失常引起的毒害.現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失后,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征.而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰.這個術語是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以后提出的.
指導意見:
尿毒癥,實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液,將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外,如葡萄糖,蛋白質,氨基酸,鈉離子,鉀離子,碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等,還有腎臟的內分泌功能如:生出腎素,促紅細胞生成素,活性維生素D3,前列腺素,等,腎臟的衰竭隨著病情進展代謝失常引起的毒害.現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失后,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征.而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰.這個術語是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以后提出的.
保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展.
(1)飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利于減輕氮質血癥,"一般飲食中碳水化合物應占40%,脂肪應占30%~40%.
(2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下:
a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI,ARB等
(3)應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等.
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降.
(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病.
(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素.
病情分析:
保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展
指導意見:
(1)飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利于減輕氮質血癥,"一般飲食中碳水化合物應占40%,脂肪應占30%~40%.
(2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下:
a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI,ARB等
(3)應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等.
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降.
(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病.
(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素
生活護理:
尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無藥可醫.對無誘發因素的病例,腎功能不可逆轉時,可考慮做透析治療.透析療法包括口服,腹膜,血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者.近年來,由于透析療法的普遍應用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動力者不少.因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一.
以上是對“尿毒癥治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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