健康咨詢描述: 我右膝髕骨錯(cuò)位手術(shù)已有半年了,我現(xiàn)在已經(jīng)可以蹲到底了,走路也挺正常的,可是為什么爬樓梯的時(shí)候,膝蓋就是用不出力?
想得到怎樣的幫助:我該怎么繼續(xù)訓(xùn)練?謝謝~
病情分析:
應(yīng)該是功能鍛煉的問(wèn)題.同時(shí)髕骨還沒(méi)有完全恢復(fù).
指導(dǎo)意見(jiàn):
可以做肌肉的功能鍛煉,恢復(fù)肌腱的功能.每天鍛煉1-2小時(shí),以后關(guān)節(jié)慢慢的消腫,血液循環(huán)慢慢恢復(fù).做肢體的伸縮運(yùn)動(dòng)就可以了.
肌肉的功能鍛煉,能說(shuō)的詳細(xì)點(diǎn)嗎?比如什么鍛煉?謝謝~
主要是股四頭肌的功能鍛煉.
病情分析:
髕骨骨折不論采用何種手術(shù)治療,術(shù)后多數(shù)均有膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛.術(shù)后必須將患肢置于長(zhǎng)腿石膏托中伸直位固定,注重觀察患肢的血循環(huán)及腫脹情況.尤其需要區(qū)分膝部的疼痛,是術(shù)后切口疼痛還是術(shù)后敷料包扎過(guò)緊引起的疼痛.若術(shù)后切口疼痛可根據(jù)醫(yī)囑給予止痛劑,如度冷丁,美菲康等,給藥時(shí)必須足量早期,這樣療效較好.假如是術(shù)后腫脹導(dǎo)致繃帶包扎過(guò)緊的疼痛,給予止痛劑往往療效不好,此時(shí)檢查術(shù)區(qū)可感張力過(guò)高,必須立即松解繃帶,觀察肢體的血液循環(huán),很多病人松解繃帶后疼痛迅速緩解,也不需要用止痛藥.
(1)張力帶鋼絲固定者,由于采用了堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定方法,在手術(shù)反應(yīng)過(guò)去后,一般5~7天可以扶拐下地步行.護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者早期步行,10~14天拆線后逐漸加大步行量.此段時(shí)間應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,可以指導(dǎo)病人做各種膝關(guān)節(jié)的功能操練,如蹬車(chē)活動(dòng),搓滾舒筋等,以利最大限度地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能.(2)采用鋼絲或絲線環(huán)扎固定者,如髕骨是粉碎性骨折者,固定作用沒(méi)有像前一種牢固,因此必須推遲下地步行的時(shí)間.此類(lèi)病人手術(shù)反應(yīng)過(guò)去后,可以早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉.護(hù)理人員必須耐心地教會(huì)病人作股四頭肌收縮,要求每小時(shí)作80~100次,天天活動(dòng)4~6個(gè)小時(shí),并分段進(jìn)行.對(duì)于一些老年病人,如不會(huì)作主動(dòng)股四頭肌收縮,可進(jìn)行髕骨被動(dòng)活動(dòng),以防止髕骨關(guān)節(jié)面的粘連.
指導(dǎo)意見(jiàn):
中藥外洗是常用方法,多在術(shù)后3~4周開(kāi)始中藥煎劑的外洗.方用:艾葉30g,透骨草30g,伸筋草30g,當(dāng)歸15g,海風(fēng)藤30g,威靈仙30g,紅花15g,絡(luò)石藤30g.加水2000ml,煎30分鐘,溫?zé)釒幵?天天3~5次.以期活血舒筋,通絡(luò)消腫,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)
病情分析:
右膝髕骨錯(cuò)位手術(shù)已有半年了,現(xiàn)在已經(jīng)可以蹲到底了,走路也挺正常的,可是爬樓梯的時(shí)候,膝蓋就是用不出力
指導(dǎo)意見(jiàn):
手術(shù)后三個(gè)星期以里你要堅(jiān)持鍛煉,做床邊屈膝運(yùn)動(dòng),還有就是直著抬腿.不要急著訓(xùn)練,要由基本開(kāi)始,不要勉強(qiáng).一步一步來(lái).
以上是對(duì)“髕骨錯(cuò)位術(shù)后”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的情況是受傷后肌肉長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng),所造成的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你現(xiàn)在無(wú)需特殊的治療,每天堅(jiān)持下肢的功能鍛煉就可以了
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