健康咨詢描述: 因肺不積水心臟大住院現在出院在家最近吃不了東西咳不出談
想得到怎樣的幫助:想了解一下沒有食欲是什么原因
病情分析:
您好,對于這種心肺功能都差的病人,一定要密切觀察.
指導意見:
如果出院,那說明心衰得到控制了?肺部有炎癥嗎?心衰是沒胃口是很常見的.建議讓老人少量多次吃一些細軟但營養豐富的食物,剛剛進過一次疾病打擊,身體很衰弱,陰虧肺弱,所以咳不出痰
病情分析:
肺積水分為中醫和西醫治療.中醫治療有:1 中藥治療.2 針刺療法.3 飲食療法.西醫治療有:治療原則為抗結核藥物化療和胸腔排液.1 抗結核藥物化療.2 胸腔穿刺排液.3 腎上腺皮質激素應用.具體可以詢問醫師.
指導意見:
治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以強心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓.非藥物治療則包括矯正誘發因素,限鹽(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),適度的限制活動量等.
病情分析:
根據提供的病情資料做出以下回答
指導意見:
如果是右心衰的話,以為體循環淤血,一般出現消化道癥狀:腹漲,食欲不振,惡心嘔吐,也可以有呼吸困難.還經常表現雙下肢浮腫,肝大疼痛甚至黃疸,可以出現胸腹水.
以上是對“急性心力衰竭呼吸困難可不出談”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應.往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產生一系列癥狀和體征.
指導意見:
治療方案
心力衰竭病因治療包括基本心臟疾病的治療及其誘發因素的預防和控制.心力衰竭本身癥狀的一般治療要從減輕心臟負荷,增加心排血量,控制體內的鈉和水等方面考慮.
1.急性左心衰竭的處理
(1)坐位,雙腿下垂.
(2)吸氧.氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧.
(3)嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要時亦可靜注.有昏迷,休克,嚴重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調整.
(4)強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注.
(5)快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫.
(6)血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療.用藥前后必須嚴密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效.
(7)氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注.
(8)地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮,擴張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用.
(9)肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注.
(10)治療病因,除去誘因,以防復發.
病情分析:
根據心功能限制體力活動,以不出現自覺自覺癥狀未原則,嚴重者應臥床休息,但要注意肢體活動,防止靜脈血栓形成.
指導意見:
藥物治療:所有患者首選血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),對于無法耐受者可選用ARB.所有心功能II,III級患者,如病情穩定,均可應用β受體阻滯劑.
溫馨提示:
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線