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返流性食管炎

女 | 29歲 2009-12-26 11:42:25 5人回復 來自

健康咨詢描述: 全部癥狀胃部難受,進食難受,有時有賭塞感,晚上連睡覺都睡不好,還伴有便秘,
三年前胃鏡檢查返流性食管炎

曾經的治療情況和效果: 服用馬丁林,達喜,奧美拉挫,但好像沒什么效果,期間犯病也服此藥效果都不佳,也曾去上海看過,也是這類藥,都不怎么佳

想得到怎樣的幫助:這類病應注意什么才能不發病,藥還需繼續服用嗎?跟便秘有聯系嗎?該如何治療或進一步確診?謝謝

醫生回復區

黃剛
黃剛 吉林市化工醫院   副主任醫師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網友:41498稱贊:2
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2009-12-26 11:45:50 我要投訴

      病情分析:
      不僅僅是需要藥物啊.還需要注意飲食調理啊.
      指導意見:
       首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.
      生活護理:
      尤其應該注意飲食啊:采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵.因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物反流入胃,由于進過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時應注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調油,應以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當增加蛋白質,例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使腹內壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應吃些易消化,細軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.
      

馬春雨
馬春雨 醫師 擅長: 兒科的常見病 幫助網友:21616稱贊:2245
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2009-12-26 12:12:06 我要投訴

      病情分析:
      反流性食管炎一般和便秘的關系不是很大,但是也要積極治療便秘.反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱燒心病.常見的有胸骨后燒灼感或疼痛等.由于個體差異表現也不盡相同.
      指導意見:
      內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕.藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌.比如;奧美拉唑,甲氰咪胍.氫氧化鋁凝膠等.
      生活護理:
      忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態,加重返流;晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平臥.應在醫生指導下用藥,避免亂服藥物產生的副作用.
      

劉彬
劉彬 徐州醫學院附屬醫院   其他 擅長: 腦出血,腦梗死,癲癇,等神經系統疾病。 幫助網友:1432稱贊:271
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2009-12-26 11:49:21 我要投訴

      病情分析:
      胃鏡檢查的結果為返流性食管炎,一般就是確診了,不需要做什么檢查了,與便秘的關系不大.
      指導意見:
      平時注意:忌酒戒煙,晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平臥,肥胖者應該減輕體重,不要過度彎腰,穿緊身衣褲,扎緊腰帶,希望我的回答給你帶來幫助.
      
      以上是對“返流性食管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李青峰
李青峰 醫師 擅長: 擅長腫瘤、腦梗塞后遺癥、慢性胃炎、小兒消化不良、頑 幫助網友:23405稱贊:874
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2009-12-26 11:50:56 我要投訴

      病情分析:
      返流性食管炎多是用一些抑制胃酸分泌的藥和促胃動力藥.
      指導意見:
      注意飲食的規律性和合理性,繼續服用上述藥物,定期做胃鏡檢查.
      

zhaolongjuan
zhaolongjuan 其他 幫助網友:1557稱贊:213
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2009-12-26 12:16:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,膽汁返流性胃炎,也稱鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現的綜合征
      指導意見:
      可以用一些中藥調理,戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
      

疾病百科| 食管炎

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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