健康咨詢描述:
體溫38度左右,單核細胞數量成倍增加,食欲銳減,每日需大量飲水,小便多,
先是偏頭痛,血常規正常,縣醫院步讓住院,理由是無病,轉州醫院,讓住院觀察,于一天下午喝了冰紅茶之后病情急轉,血常規檢查發現單核細胞異常增多,2天之后被疑為白血病,轉昆醫附一院
曾經的治療情況和效果: 于昆明醫學院附屬第一人民醫院住院治療2月后無好轉死亡,期間化療過一次,最明顯的特征就是持續的發熱!大量的飲水和小便次數很多,吳出血跡象,肝腎等吳重大跡象.發病前去過越南旅游,日常工作為衛生所醫生.
想得到怎樣的幫助:導致死亡的具體原因分析
病情分析:
最新研究發現,聯合應用單克隆抗體和化療可有效治療急性單核細胞性白血病(AML).較之單獨應用化療方案,這一新的治療方法有助于提高病人對治療的敏感性.
指導意見:
兩組與治療有關的死亡率是相似的:聯合治療為15%,單獨化療為13%.接受HuM195治療的一些病人出現了諸如發熱和寒戰的輕到中度流感樣癥狀.
Feldman博士指出,如果AML病人癌癥復發或初期治療無效,那么HuM195加上化療應當成為這類病人的標準治療方案.HuM195是否應該包括在AML病人的初期治療中,尚需要深入研究來確定.
病情分析:
你好,根據你所描述的情況,先告之急性單核細胞白血病的情況,急性單核細胞白血病:簡稱急性單白血病.屬M5型.由Scirllling氏等于1913年首先描述,故又稱急性單核細胞自血病Schilling型.本病骨髓中單核細胞(包括原始,幼稚及成熟單核細胞)明顯增生,占非紅系細胞的80%或以上,如在骨髓單核細胞中原始單核大于或等于80%,則稱為未分化型(M5a),否則如幼稚及成熟單核細胞大于20%,則稱為部分分化型(M5a).本病的臨床特點有齒齦腫脹,出血,潰瘍,壞死及口腔和咽喉部糜爛常見;頸部淋巴結腫大較顯著,肝脾腫大較急性粒細胞白血病多見及明顯;皮膚的白血病性病損多,包括斑紅疹,結節.膿瘡疹,剝脫性皮炎等;常伴有高溶菌酶血癥及高溶菌酌尿癥,易致蛋白尿及腎功能衰竭;中樞神經系統白血病中較高.外周血白細胞多小于15×109/L,出現較多的原始,幼稚及成熟單核細胞.過氧化物酶在原始單核細胞中呈陰性或弱陽性反應,在幼稚單核細胞中呈弱陽性反應.特異性酯酶呈陰性或弱陽性,非特異性酯酶呈強陽性,且可被氟化鈉抑制,借此有助于本病及急性粒單細胞白血病與其他類型的急性白血病的鑒別.治療與急性粒細胞白血病相似.應特別注意口腔及肛周的清潔護理,對中樞神經系統白血病的預防宜積極.鑒于患者小便增多,大量飲水,死亡原因有可能是急性腎衰竭致全身功能衰竭而造成死亡的.
指導意見:
意見:當然 已上只是本人根據患者生前出現的急性癥狀而判斷的,還缺乏直觀的證據,因此還有待你進一步提供檢查報告表,最好是在等患者的尸體檢查報告出來,才可明確診斷.
希望逝者安息,生者堅強啊!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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