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小兒遺尿用藥

女 | 5歲 懸賞20個健康幣 2009-12-23 15:25:15 10人回復 來自

健康咨詢描述: 每次想尿時,都憋不住,來不及脫褲子就開始尿了,最近經常尿濕褲子,.晚上倒是不會尿床,而且好像記憶力也不好,不愿意背唐詩,一個小時都背不會一首.
從小可能就有,但時好時壞

曾經的治療情況和效果: 咨詢醫生說是沒治療的西藥,要給孩子經常提醒,可是上學了哪能做到呀.不知道中醫方面有辦法沒,有人說是氣虛.

想得到怎樣的幫助:最好能食療,或者中成藥,湯藥

第一次補充提問

夜間她有尿會自己醒來的,就是說尿就要尿,憋不住,相對其他孩子來說她還可能有點尿頻.到醫院該看什么科?

發表于2009-12-23 16:31:05

第二次補充提問

再次提醒:白天是憋不住到廁所,有時會尿到褲子上很多.晚上不尿床的,除非喝多了憋不住,來不及,偶爾會幾滴,

發表于2009-12-23 17:04:56

醫生回復區

張雪蓮
張雪蓮 遼寧省健康產業集團本鋼總醫院   主治醫師 擅長: 兒童消化、呼吸及免疫等系統疾病,兒童保健、喂養、生 幫助網友:35562
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2019-04-13 07:43:43 我要投訴

      一般情況下,孩子在2~歲時已能控制排尿,如果5歲以后還經常性尿床,稱為“遺尿癥”。大多數發生在夜間熟睡時,稱夜間遺尿癥,較少發生在白天,是一種常見病,小兒遺尿分為原發性和繼發性遺尿,原發性遺尿多有家族史,無器質性病變,多因控制排尿的能力遲滯所致,而繼發性遺尿癥大多由于全身性或泌尿系統疾病如糖尿病,尿崩癥等引起,其他的如精神創傷,智力低下,泌尿道畸形,感染,尤其是膀胱炎,尿道炎,會陰部炎癥,和蟯蟲刺激等,都可以引起遺尿現象,繼發性遺尿癥在處理原發疾病后癥狀即可消失。原發性遺尿癥的治療首先要取得家長和患兒的合作,建立信心,堅持訓練,指導,家長安排適宜的生活制度和堅持排尿訓練,絕對不能在小兒發生遺尿時加以責罵,諷刺,處罰等,藥物治療效果約80%左右,常用者為去氨加壓素,為抗利尿藥,以減少泌尿量,100微克/次,晚飯前口服,療程3到6個月。
      

盧永強
盧永強 淶水縣婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 1,男性性功能障礙:陽痿,早泄,性欲異常,陰莖異常 幫助網友:720
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2009-12-23 15:31:16 我要投訴

      病情分析:
      5歲以上兒童在睡眠中出現無意識遺尿或尿床,這種現象至少每周兩次以上且持續超過半年即可診斷為小兒遺尿癥.
      指導意見:
      有多種相關因素,如遺傳,膀胱功能不完善,神經中樞障礙,抗利尿激素分泌異常等等.有些小兒遺尿癥還涉及內分泌,泌尿,神經,心理等多方面的器質性疾病,需及早診斷早治療.
      

楊偉鋒
楊偉鋒 衡水市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 前列腺增生,前列腺炎,早泄 幫助網友:34157稱贊:25
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2009-12-23 15:36:46 我要投訴

      病情分析:
      西醫常用藥物有:1.丙咪嗪,有興奮作用,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,適用于覺醒障礙型.2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用于晝夜尿頻型.3.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用于混合型.4.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用于夜間多尿型.
      指導意見:
      養成良好的作息制度和衛生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次.白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深.在整個療程中,要樹立信心.逐漸糾正害羞,焦慮,恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責,懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵.
      
      以上是對“小兒遺尿用藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

婦產科楊醫生
婦產科楊醫生 其他 幫助網友:17469稱贊:2068
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2009-12-23 15:33:31 我要投訴

      病情分析:
      你好 :
       從您所述考慮是膀胱壁尿肌有異常.
      指導意見:
      建議您及時到正規醫院,在有經驗醫生的指導下選擇合適你的檢查方法后,及時檢查及早治療,避免延誤病情.
      

2009-12-23 17:12:23 我要投訴

      您好 :
       建議您及時到正規醫院,泌尿外科檢查,及時檢查及早治療,避免延誤病情.
      

zj梁雪醫生
zj梁雪醫生 其他 幫助網友:7709稱贊:866
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2009-12-23 15:39:17 我要投訴

      病情分析:
       小兒不自覺地排尿.常見于三歲以上的小兒.多因腎氣不足,膀胱寒冷,下元虛寒,或病后體質虛弱,脾肺氣虛,或不良習慣所致.
      指導意見:
       西醫常用藥物有:1.丙咪嗪,為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,適用于覺醒障礙型.2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用于晝夜尿頻型.3.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用于混合型.4.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用于夜間多尿型.聯合應用阿米替林,去氨加壓素和奧昔布寧是目前認為治療夜間遺尿癥的“黃金搭檔”.以3個月為一療程,優點是見效快,缺點是有不同程度的副作用并且停藥后易復發.
      

謝明君
謝明君 醫師 擅長: 消化,頸椎病,雜病 幫助網友:2786稱贊:453
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2009-12-23 15:40:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,中醫對這是有優勢的.
      指導意見:
      建議去中醫院就診,醫生會根據孩子身體狀況和檢查結果制定治療方案.你孩子這晚上不尿床不算遺尿的.
      生活護理:
      祝寶寶早日康復,身體健康!希望對您有所幫助!
      

2009-12-23 16:38:09 我要投訴

      應該去兒科或腎內科
      

何譚劍
何譚劍 其他 幫助網友:2193稱贊:333
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2009-12-23 15:41:58 我要投訴

      病情分析:
      西醫常用藥物有:上述遺尿癥分型方法對辯證選用西藥頗具參考價值.1.丙咪嗪,有興奮作用,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,適用于覺醒障礙型.2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用于晝夜尿頻型.3.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用于混合型.4.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用于夜間多尿型.
      指導意見:
      黨參20克 茯苓10克 桑螵蛸7克 覆盆子6克 川牛膝6克 山萸肉5克 杞果10克 薏苡仁15克 肉桂6克 山藥15克 甘草5克
      
      
      以上是對“小兒遺尿用藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 幫助網友:4667稱贊:412
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2009-12-23 15:42:41 我要投訴

      病情分析:
      遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿濕褲子的現象
      指導意見:
      一般治療 養成良好的作息制度和衛生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次.多勸慰鼓勵,少斥責,懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵.
      

2009-12-23 16:51:10 我要投訴

      有尿會自己醒來的,就是說尿就要尿,憋不住,很多小孩都會這樣,這是因為小孩的括約肌和神經系統還不完善,不要過分緊張,在尿床之前就應該喊醒孩子,讓他提前排尿.如果到醫院可以看泌尿科
      

2009-12-23 17:16:11 我要投訴

      白天是憋不住到廁所,有時會尿到褲子上很多,有時候孩子玩起來很專心,家長和老師要過一段時間提醒孩子排尿,讓孩子形成習慣.不要等到憋不住了才去廁所.
      

愛在珞
愛在珞 其他 擅長: 小兒各類疾病,婦產科各項問題 幫助網友:1322稱贊:243
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2009-12-23 15:45:34 我要投訴

      病情分析:
      從發病原因上來看,小兒遺尿分有原發性遺尿和繼發性遺尿兩種.繼發性遺尿多由于精神創傷或行為問題,原發性遺尿是由于膀胱控制排尿的功能 發育不良所致,多有較明顯的家族傾向.
      指導意見:
      夜尿寧丸,是專門治療小兒遺尿腎氣不足證的傳統中成藥.
      嚴禁對遺尿后的小兒打罵,以免造成小兒情緒緊張,如有進步,應以鼓勵為主,幫助小兒建立戰勝遺尿的信心,積極配合服藥和各種治 療.
      
      

2009-12-23 16:47:10 我要投訴

      這種情況要考慮孩子泌尿系統檢查了.
      白天排尿有這種憋不住的情況嗎?
      如果沒有,建議晚上少給孩子喝水,家長也注意提醒孩子起床尿尿,盡量避免等到孩子很想尿的時候才去.
      

2009-12-23 22:06:44 我要投訴

      原發性遺尿是由于膀胱控制排尿的功能 發育不良所致,多有較明顯的家族傾向.
      

劉建華
劉建華 天津市寧河區婦女兒童保健和計劃生育服務中心   醫師 擅長: 婦科炎癥性疾病的診治,尤其宮頸炎癥,宮頸糜爛,人乳 幫助網友:279578稱贊:2824
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2009-12-23 16:08:22 我要投訴

      病情分析:
      你好這位朋友,你寶寶的情況是屬小兒神經性尿頻,小兒神經性尿頻是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經常憋不住尿而小便自遺的一種病證,小兒遺尿癥大多數屬于功能性的.
      指導意見:
      你應該合理安排你寶寶的飲水和訓練寶寶排尿,對你寶寶來說十分重要,根據寶寶的特點,白天不必減少寶寶的飲水量,相反可以稍微增加給水量,同時在孩子要排尿時,應耐心勸導寶寶憋尿片刻,以鍛煉膀胱肌的收縮功能,減少排尿次數增加你寶寶的膀胱尿液蓄積作用.
      生活護理:
      介紹幾種食療方法供你選用:1.鹽水炒核桃肉:核桃肉15克,炒熟后噴鹽水,每晚臨睡服,細嚼緩咽,并控制飲水量可治愈.2,每日吃荔枝10個,連吃半個月.3,取豬肉500克,黑大豆100克,同煮爛食之.在你的寶寶健康快樂!
      

2009-12-23 18:52 YYNZD 追問

她不是每次尿一點,而是正常尿量,查了神經性尿頻癥狀好像不適合是的.還有荔枝吃了上火,孩子體質偏熱能行嗎?還有中醫說的腎氣不足,喝中藥好嗎?

2009-12-23 16:48:36 我要投訴

      你好,很高興再一次和你交流,你現在沒有必要去醫院看哪個科,應該注重自己對寶寶的調養,因為這不是一種器質性病變,大多要靠調理才好,我的建議供你參考,謝謝你!
      

2009-12-23 17:26:19 我要投訴

      你好,已經看明白你描述的了,白天是憋不住到廁所,有時會尿到褲子上很多,說到底就是因為孩子的憋尿功能差,這就是憋尿意識訓練不夠,找我上面說的試試看,肯定有效果的,祝好!
      

疾病百科| 小兒遺尿(別名:小兒非器質性遺尿癥,小兒功能性遺尿癥,小兒夜尿癥,小兒遺尿癥)

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
遺尿癥可能導致兒童各種不良的行為如自尊心低下、情緒問題、學習問題等。正是由于這些問題,因此遺尿癥既不能忽視,也不能帶有責備的處理,應采取積極有效的措施,并仔細隨訪,避免由此而產生的各種不良后果。

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