健康咨詢描述: 患者17歲,男。三個月前發現左頸部腫物。腫瘤醫院經作B超檢查后確定是囊腫并抽出膿液。兩星期后囊腫又漸增大。經胸科醫院作皮試和抽血檢查,沒有證據支持為結核菌引發。口腔醫院懷疑鰓裂囊腫,建議切出作活檢,但腫瘤醫院建議抽出膿液作膽固醇檢查,并作癌細胞排查。
頸側鰓裂囊腫來源于第2對鰓弓的鰓裂和咽囊,在胚胎時期未能閉合或閉合不全所形成。診斷要點:1)多見于青少年。(2)囊腫位于頸部一側,好發于頸上部,位于胸鎖乳突肌上1/3深面及前緣,相當于下頜角水平的頸動脈三角區內。(3)呈圓形腫塊,大小不一,多為3~4cm直徑大小,表面光滑,軟,有囊性感;如囊內容充盈飽滿,則可呈實質感,邊界清楚,可活動,無壓痛,增大緩慢。(4)囊內容為黃色或棕色清液,或粘液樣液體,也可為豆渣樣白色稠液。(5)常因上呼吸道感染同時腫塊驟然增大,并感不適。(6)伴繼發感染時,可出現紅、腫,疼痛及壓痛,可自行潰破,或切開引流后形成長期不愈的鰓裂瘦。(7)須與頸部淋巴結轉移癌,神經鞘瘤,淋巴管瘤相鑒別。【治療原則】(1)作囊腫摘除術,應將頸部血管后方至咽側壁的囊腫,或索條狀組織全部切除。(2)鰓裂瘦應作瘺管全部切除,術后多次復發者可作瘺管周圍組織的往狀整塊切除,以減少再次復發機會。
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線