首先你的："心急梗死患病都是由心絞痛開始的,有些心絞痛還是無(wú)癥狀"的概念不完全準(zhǔn)確!1,冠心病根據(jù)自然病程可分為：無(wú)癥狀型心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、心律失常型冠心病和猝死型冠心病。心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。目前把發(fā)病兇險(xiǎn)的不穩(wěn)定性心絞痛和急性心急梗塞及猝死性冠心病統(tǒng)稱為：急性冠狀動(dòng)脈綜合征。可見心絞痛和心肌梗塞屬于冠心病中獨(dú)立類型。2，心絞痛患者就是以心絞痛發(fā)作為特征，不可能無(wú)癥狀！3，不穩(wěn)定心絞痛患者，反復(fù)發(fā)作，很容易發(fā)展為急性心肌梗塞。但也有不少患者，就是以發(fā)生急性心肌梗塞為冠心病的最早表現(xiàn)！4，根據(jù)我們臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明，大約75%的男性和50%女性首發(fā)冠心病表現(xiàn)是急性冠狀動(dòng)脈綜合征發(fā)病的（不穩(wěn)定性心絞痛，急性心肌梗塞和心源性猝死），這不能不為人們敲醒了警鐘！其實(shí)，很多中老年人在發(fā)病之前，已經(jīng)有了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，形成了冠狀動(dòng)脈不同程度狹窄，只不過(guò)狹窄程度不大，自己沒(méi)有癥狀，一般體檢心電圖等也發(fā)現(xiàn)不了，自認(rèn)為心臟健康，可是在一些誘因下，一旦引起冠狀動(dòng)脈痙攣和粥樣硬化斑破裂出血及急性血栓形成，就會(huì)發(fā)生急性冠脈綜合征，甚至因此失去生命（包括急性心肌梗塞和猝死）。可見中老年人都應(yīng)該高度重視積極預(yù)防！。