指導意見：
      下肢腫，肚子腫的現象。往往考慮使局部血液循環不良，或者是心臟功能和腎功能異常所導致的現象。建議帶老人去當地正規醫院綜合內科，檢查尿常規，腎功能。另外還需要檢查一個心電圖。
      

      高齡的慢性咳喘病,考慮是肺氣腫,心功能不好所致的下肢浮腫.結合檢查情況若診斷明確后,應在抗炎治療的同時,配合改善心功能的治療方案,不僅可治療浮腫,對咳喘治療也是有積極的幫助.
      
      以上是對“老人下肢浮腫,肚子脹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你的這種情況很有可能是由于長期的肺病引起的肺心病,心臟病經常可以見到浮腫的表現,這種疾病治療時候一定不要一味的用輸液,首先就是治療原發疾病,肺心病的治療有肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭.
      （一）控制感染
      院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內感染多為革蘭陰性桿菌（克雷伯桿菌,大腦桿菌,綠膿桿菌等）.臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林,哌拉西林,頭孢菌素類,氟喹諾酮類,亞胺培南／西司他丁等,或根據痰細菌培養與藥敏試驗結果選用抗菌藥物.
      （二）通暢呼吸道
      給予口服祛痰藥以降低痰液粘度.2%～4%碳酸氫鈉1Oml霧化吸入,每日3～4次,有較強的稀釋粘痰作用.使用氨茶堿,沙丁胺醇,特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣.必要時作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道.
      （三）糾正缺氧和二氧化碳潴留
      肺心病患者的氧療原則應為低濃度（25%～35%）持續給氧.為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應用呼吸興奮劑,必要時應用機械通氣治療.
      （四）控制心力衰竭
      治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應用利尿劑和強心劑.對治療后無效者,或以心力衰竭為主要表現的肺心病患者,可適當應用利尿劑,強心荊或血管擴張藥.
      1.利尿劑：有減少血容量,減輕右心負荷,以及消腫的作用.原則上應選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小.間歇或短期應用,尿量多時應注意補鉀.如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg,每日1～3次,氨苯蝶啶50～100mg,每日1～3次,醫`學教育網搜集整理一般不超過4天.重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服.利尿過多可導致低鉀,低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應注意避免.
      2.強心劑：肺心病人由于慢性缺氧,感染,低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發生心律失常,故應用劑量宜小,并選用作用快,排泄快的制劑,如毛花苷丙（西地蘭）0.2mg,或毒毛花苷K0.125mg加葡萄糖液衡釋后靜脈緩慢推注.由于低氧血癥,感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強心藥應用和療效考核的指標.
      3.血管擴張劑：對減輕心臟前,后負荷,降低心肌耗氧量,降袋子氏肺動脈壓有一定效果.常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5～25mg,每日2～3次.