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有問必答網內科免疫科類風濕 → 這是類風濕嗎?

這是類風濕嗎?

保密 | 34歲 2006-12-19 19:50:07 3人回復 來自

健康咨詢描述: BR>,女
冬天手指關節紅腫,伴有發癢癥狀.但去醫院抽血檢查,并不是類風濕性關節炎.請問這是什么原因導致的,如何治療?
本次發病及持續的時間:一直,冬天
目前一般情況:不作家務,不沾水,用云南白藥和燒酒調勻用紗布包手.但效果不明顯且麻煩.

醫生回復區

bjgbzk
bjgbzk 其他 幫助網友:130
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2006-12-20 18:36:07 我要投訴

      首先,排除由凍傷的因素。診斷要點:在本病晚期,受累關節已嚴重破壞并發生典型畸形,診斷多無困難。但在本病早期,僅少數或個別關節受累時,診斷常較困難。美國風濕學會的診斷標準:0.晨僵:2、至少一個關節活動時疼痛或有壓痛(為醫生所看到);3、至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到);4、至少另一個關節腫脹(為醫生所看到),兩個關節發病所間隔的時間應不超過3個月:5、對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(雙側侵犯近側指間關節、掌指關節時不需要完全對稱);6、骨隆起部或關節伸側的皮下結節(為醫生所看到);7、標準的X線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節附近的骨質疏松存在):8、凝集試驗陽性(任何檢查RP的方法,在兩個實驗室中,其正常對照者的陽性率不得超過5%):9、關節滑液的粘液素沉淀不良;10、具有下述滑膜組織學改變中的三個或更多的特點:即明顯的絨毛增生,表層滑膜細胞增殖及呈柵欄狀,明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞及漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢,表層或間質內纖維素沉積,灶性壞死;1l、皮下結節的組織學改變應顯示中心區細胞壞死灶,中層呈柵欄狀增生的巨噬細胞及最外層的慢類風濕關節炎美國風濕學會還將本病分為典型、肯定、可能、可疑四種:1、典型類風濕關節炎:其診斷需上述各條中的7條。在1—5條中,關節癥狀至少必須持續6周。2、肯定類風濕關節炎:診斷需上述各條中的5條。在1—5條中,關節癥狀至少必須持續6周。3、可能類風濕關節炎:診斷需上述各條中的3條。在1—5條中至少一條,其關節癥狀至少持續6周。4、可疑類風濕關節炎:其診斷需下列各條標準中的兩條,而且關節癥狀的持續時間應不少于3周。1晨僵;2壓痛及活動時疼痛(為醫生所看到),間歇或持續至少3周:3關節腫脹的歷史或所見:4皮下結節(為醫生所看到);5血沉增快或C反應蛋白陽性;6虹膜炎(除非在兒童類風濕關節炎,否則其價值可疑)。【治療方案及原則】治療必須以多種療法并進。一方面注意全身營養、藥物和物理療法;另一方面注意防止和矯正畸形,加強功能鍛煉。待病變基本控制后,再進行改善功能的治療。1、全身治療:包括在急性發作期的臥床休息,慢性患者可采取短期休養或輕工作。食物以均衡并富于營養為主。2、藥物治療如雷公藤、水楊酸鈉、阿司匹林和金鹽制劑等藥物,有一定的使用價值。抗炎松、保泰松和消炎痛具有一定的抗風濕和消炎作用。可的松和促,腎上腺皮質激素可獲得初步療效,但不能持久使用。以上藥物均須嚴格掌握禁忌癥和并發癥。3、局部治療:包括理療和預防畸形的措施。4.傳統的治療方法有:口服中藥,推拿按摩、扳機點注射、濕熱療法、伸展療法、肌肉松弛劑、經皮電刺激療法、局部缺血壓迫療法、表面鎮痛藥、針刺治療、三環抗抑郁藥、局部麻醉藥、抗炎藥物、α-腎上腺素能激動劑
      

張鏘
張鏘 青島國金中醫醫院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網友:245149稱贊:6389
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2006-12-19 19:53:02 我要投訴

      抽血檢查即使類風濕因子陰性也不能排除類風濕的.這里的醫生都是用業余時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
      

周楓
周楓 醫師 擅長: 風濕、產后風、婦科、 幫助網友:1216稱贊:1
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2006-12-19 22:33:07 我要投訴

      你好,但愿我的回答能對你有幫助。風濕、類風濕疾病中醫俗稱“痹癥”是由風、寒、濕入侵體內,致使血脈不通,肌肉筋骨關節酸痛,麻木、腫脹,甚至紅腫變形,以致關節抽扭死亡。目前列為世界五大醫學難題,沒有一種好藥能治愈,有一些民間醫方在治療類風濕上。特有效果。你的關節紅腫,伴有發癢癥狀有點象是這種癥狀。如果你關節紅腫,發癢、疼痛、怕冷水、手拿不動東西就是類風濕的癥狀,建議用中藥治療效果為佳。如果你對我的回答滿意,請及時點擊“采納答案”,不要辜負了我的回答!!
      
      以上是對“這是類風濕嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 關節炎(別名:胯關節骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

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患者平時可以進行正確、適當的鍛煉,居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內空氣新鮮。

關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病,可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上,且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形,嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人群 常見癥狀:關節疼痛、關節腫大變形、活動受限[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、推拿治療、物理治療
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