你的證狀為脾腎陰虛而以脾陰虛較為明顯。可用滋陰清燥湯，乃張錫純《醫學衷中參西錄》一書中治溫病方中的一個方劑。組成為：滑石30克，甘草10克，生白芍12，生山藥30克。方治溫熱病表證已解，病人或不滑瀉，或兼喘息，或兼咳嗽，頻吐痰涎，確有外感實熱，而脈象甚虛數者。或余熱未清者，亦可服用此湯。方論說大抵醫生遇此癥，清其燥熱，則滑瀉愈甚；補其滑瀉，其燥熱亦必愈甚。惟此方用山藥以止滑泄，而山藥實又能滋陰退熱；滑石以清燥熱，而滑石又能利水止瀉，二藥之功用，相得益彰。又佐以白芍之滋陰血，利小便，甘草燮陰陽和中宮，亦為清熱止瀉之要品。匯集成方，所以效驗異常。愚用此方救人多矣，即勢至垂危，投之亦能奏效。張錫純氏以擅用石膏以治傷寒溫病而聞名于世。所治傷寒溫病諸方皆離不開生石膏，而所擬此方獨用滑石確有深意。近代隨著西醫西藥及抗生素的大量運用，生石膏及白虎湯用之漸少，而此方在臨床上卻仍為常用，尤其是嬰幼兒。小兒患此證很多，發熱，咳嗽，泄瀉。西藥打針輸液效不佳或小兒太小而求治中醫者比較多。臨證時只要辨證為溫熱證，處以此方，煎成后分數次頻頻服下，往往一劑見效，一般三劑則愈。屢用屢效。且本方藥味甚淡，小兒易于服下，嬰兒則裝入奶瓶內頻服之，臨證視其發熱重，則滑石加重至30克，泄瀉重則山藥加重至120克。但一定要囑煎湯數杯，分數次頻頻服下，頗似西醫輸液，使藥力常繼，而不致傷胃腸。清其溫熱而不傷陰,可謂穩妥.論本方以滑石山藥為主藥。本人認為張氏于用石膏之外，用滑石，用山藥則更為精妙。其在《醫學衷中參西錄》中滑石解中論滑石曰：“滑石色白味淡，質滑而軟，性涼而散。《本經》謂其主身熱者，以其微有解肌之力也；謂其主癃閉者，以其饒有淡滲之力也。且滑者善通竅絡，故又主女子乳難；滑而能散，故又主胃中積聚。因熱小便不利者，滑石最為要藥。若寒溫外感諸證，上焦燥熱下焦滑瀉無度，最為危險之候，可用滑石與生山藥各兩許，煎湯服之，則上能清熱，下能止瀉，莫不隨手奏效。又外感大熱已退而陰虧脈數不能自復者，可以大滋真陰藥中（若熟地黃，生山藥，枸杞之類）少加滑石，則外感余熱不致為滋陰之藥逗留，仍可從小便瀉出，則其病必易愈。若于甘草為末（滑石六錢，甘草一錢名六一散，亦名天水散）服之，善治受暑及熱痢；若于赫石為末服之，善治因熱吐血衄血；若其人蘊有濕熱，周身漫腫，心腹膨脹，小便不利者，可用滑石與土狗（螻蛄）研為散末服之，小便通利腫脹自消；至內傷陰虛作熱，宜用六味地黃湯以滋陰者，亦可少加滑石以代苓澤，則退熱較速。蓋滑石雖為石類，而其質甚軟，無論湯劑丸散，皆于脾胃相宜，故可加于六味地黃湯中以代苓澤而行熟地之滯泥，而其性涼于苓澤，故又善佐滋陰之品以退熱也”。此論滑石甚為精僻，可謂善用滑石者也。受此論啟發，我在臨床上多用滑石，不論外感內傷，凡陰虛有熱之證皆加滑石。前列腺炎癥，前列腺增生陰虛內燥而致小便不利者必用滑石。現代人尤其是南方之人陰虛內燥者較多，故滑石大有用武之地，唯怕其致瀉必加山藥而已。辨證時視其燥熱重則滑石多加，燥熱不重則少加，虛甚者則重加山藥。你的證狀當先治脾陰虛腹瀉。脾屬土，腎屬水，五行相克土克水。也即是說你的脾虛腹瀉久之可致腎陰亦虛。腎水不足，則肝亦虛也。五行相生肝屬木，腎為肝之母也。而肝絡陰器。故性功能與肝腎均有關。肝脾失調即為木克土也。故此證當與肝脾腎三臟有關。方用滾陰清燥湯加味：生山藥60克，生白芍15克，滑石布包煎15克，山萸肉30克，桑椹子30克水煎服十劑此方用滋陰清燥湯治脾陰虛腹瀉，加山萸肉以補肝腎，桑椹治陰虛內熱。此方多服無妨。待脾虛腹瀉治愈后，性功能如有問題則用疏通氣血之方可也。老中醫李靜