你好,竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩.可見于健康的成人,尤其是運動員,老年人和睡眠時.其他原因為顱內壓增高,血鉀過高,甲狀腺機能減退,低溫以及用洋地黃,β受體阻滯劑,利血平,胍乙啶,甲基多巴等藥物.在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病竇綜合征.
      臨床表現：1,竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50一般無癥狀.2,如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛,心功能不全或暈厥等癥狀.3,心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分種60ＰＲ間期大于0.12秒.
      治療原則：1,竇性心動過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療. 2,如心率低于每分鐘40次,且出現癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素）.3,顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.4,原發病治療. 5,對癥,支持治療.
      

      心動過緩見于健康的青年人,運動員與睡眠狀態.其他原因包括顱內疾患,嚴重缺氧,低溫,甲狀腺功能減退,阻塞性黃疸,以及應用擬膽堿藥物,胺碘酮,β受體阻滯劑,普羅帕酮（心律平）,鈣通道阻滯劑或洋地黃等藥物.竇房結病變,急性下壁心肌梗死亦常發生竇性心動過緩.無癥狀的竇性心動過緩通常無需治療.如因心率過慢,出現心排血量不足癥狀,可應用阿托品,麻黃堿或異丙腎上腺素等藥物,但長期應用往往效果不確實,易發生嚴重副作用,故應考慮心臟起搏器.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療.如心率低于每分鐘40次,且出現癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素).顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失.有明確的原發性疾病時應積極治療.飲食宜高熱量,高維生素而易消化的食物,避免食用過硬不消化及帶刺激的食物.吸煙飲酒是引起心律失常的重要誘發因素,應戒煙忌酒.平時可服用益氣養心的藥膳,如人參粥,大棗粥,蓮子粥等.
      
      

      先確定胸悶,心慌是否由于心動過緩造成.是否存在潛在的冠狀動脈的病變,如果是由于心動過緩造成胸悶,心慌,則要治療心動過緩,可以試用藥物觀察心率是否有提高,如果藥物無效考慮安裝心臟起搏器治療.如果是由于冠脈的病變,則要治療冠脈,必要行介入治療.
      
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