早期不需化療。中晚期需要化療。方案從低到高有：FP,LFP,ELFP,FOLFOX4-7,FOL,TFP,TLFP等，還可加用靶向治療。身體條件太差不可化療。
      

      1、局部或晚期食道癌DF方案-----每28天重復順鉑20MG/M2IV第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2CIV第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌DF+放療方案順鉑25MG/M2IV第2-4天氟尿嘧啶1G/M2IV第1-4天放療5000CGY和化療同步2、晚期食道鱗癌DM方案--------28天重復順鉑20MG/M2IV第1-5天甲氨喋呤200MG/M2IV第2，15天四氫葉酸鈣15MG/M2IM第2，15天DFT方案-----28天重復順鉑20MG/M2IV第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2CIV第1-5天紫杉醇175MG/M2IV第1天3、食道癌EDF方案--------21天重復表阿霉素50MG/M2IV第1天順鉑60MG/M2IV第1天氟尿嘧啶200MG/M2IV連續21天（共8周期）雙鉑生物化療-----28天為一周期順鉑25MG/M2IV第2-4天卡鉑250MG/M2IV第1天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-4天干擾素30萬SC第1-28天UT方案-----每14天重復順鉑50MG/M2IV第1天紫杉醇90MG/M2IV第1天術前新輔助治療,放化療同步方案DFV+放療方案順鉑20MG/M2CIV第1-5天.17-21天氟尿嘧啶300/M2CIV第1-21天長春花堿1MG/M2IV第1-4天.17-20天放療37.5或45GY(總量)21天照射完畢