自十年前自覺手腳遇冷后蒼白,麻木,輕微疼痛,容易感冒,無其他不適本次發病及持續的時間:已經很久了以往的診斷和治療經過及效果:無治療。輔助檢查:抗核抗體(+),核糖蛋白(+),嗜酸細胞5.3%(正常應小于三),類風濕因子41.4(正常應小于20)。其他檢查基本正常,有幾項都在高線。第一次問題補充:(2006-12-1422:04:50)其它:我想問問如果真的是風濕病的話怎么治療啊?中醫西醫4"/>

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這是風濕病嗎?怎么治療呢?

女 | 24歲 2006-12-12 00:31:26 5人回復 來自

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自十年前自覺手腳遇冷后蒼白,麻木,輕微疼痛,容易感冒,無其他不適
本次發病及持續的時間:已經很久了
以往的診斷和治療經過及效果:無治療。
輔助檢查:抗核抗體(+),核糖蛋白(+),嗜酸細胞5.3%(正常應小于三),類風濕因子41.4(正常應小于20)。其他檢查基本正常,有幾項都在高線。
第一次問題補充:(2006-12-14 22:04:50)
其它:我想問問如果真的是風濕病的話怎么治療啊?中醫西醫4怎么選擇呢?這是我的一個朋友,也不是很富裕,為了查明原因已經花了很多錢,現在也沒定性。謝謝專家給指條明路。
第二次問題補充:(2006-12-17 10:15:48)
輔助檢查:又做了血沉的檢查,結果是15mm/h,是正常范圍。那她的癥狀能考慮是風濕類的疾病嗎?有沒有可能是末梢循環障礙的問題嗎?還需要做哪些鑒別診斷的檢查呢?
ps.不知道什么原因,我的電腦無法識別語音回答的東西。還望各位專家能直接用文字回答。不勝感謝!

醫生回復區

劉桂云
劉桂云 長治市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 兒童齲齒,牙髓炎,根尖炎,牙外傷等常見口腔疾病的診 幫助網友:6462
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2006-12-15 20:31:26 我要投訴

      類風濕關節炎的病程多變,一些病人的病情向嚴重方向發展;另一些病人能自然緩解;大多數病人的病情波動不穩定,類風濕主要是關節病變,關節滑膜發生炎癥,滑膜邊緣長出肉牙組織,產生的血管翳破壞關節的軟骨,血管慢慢擴大,最后能將關節全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治愈,只能控制它的發展。。類風濕關節炎的預后有個體差異性。大量統計表明,類風濕關節炎病人的預后大致如下:有15%—20%病人發作一次以后緩解至少1年之久或不再發;另有10%—15%的病人病情進展迅速,在兩年內出現破壞和畸形;其余70%病人的多關節炎呈反復、周期性發作,經合理治療,其炎癥能逐漸減輕。通過大量研究,很多學者認為;可以早期應用甲氨喋呤治療類風濕關節炎,這對于早期控制病程進展比較有益。近年來多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類風濕關節炎。一般多采用日服法,在—周的一日內服用,病情較重或不能口服者,可用每周靜脈沖擊或肌內注射。口服成注射第1次5毫克,逐漸加量,最大量每周不超過30毫克,一般每周應用7.5~20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險性小的特點;有的病人應用1—2次后,關節腫痛即可改善,通常在1個月內有所進步。該藥起效快,停藥后反復也快,一般在停藥兩周以內,被控制的病情又會很快發作。因此,當病情控制后應口服維持。目前認為,甲氨喋呤可持續應用5~6年以上。對甲氨喋呤的長期治療,過去有爭論。近年來的一些研究表明,甲氨喋呤的長期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。臨床上治療類風濕經常用到四類藥。第一類.非甾類消炎藥。這類藥物主要作用是癥狀性治療,不能控制病情。與皮質激素相比,不含激素。這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新藥如布洛芬、芬必得等,副作用比較小。臨床用藥一定要根據病人的具體情況,考慮到療效、副作用、經濟情況以及對全身的影響,用藥一定要個體化。第二類.改變病情的藥物。到目前為止,類風濕還沒有根治的療法。但如果病人堅持在醫生的指導下服用這類藥物,效果還是不錯的。這類藥物療效慢,可能兩三個月后才見效,能夠控制病情發展,具有修復作用。第三類.免疫抑制劑。甲氨喋呤,SSZ,反應停,愛諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止關節變形能力高,小劑量使用,一般6周左右開始起作用。第四類.皮質激素。這類藥物的特點是效果好,療效快,但副作用也大。這類藥物只有在兩種情況下可以使用:病人由于自身原因,不能使用第一類藥物;病人關節外癥狀嚴重。值得一提的是祖國中醫中藥的神奇療效,中華醫藥的理論體系、豐富中華醫藥的醫療實踐。為類風濕性關節炎的治療供了最新的高效安全的治療方法。一是控制關節及其它組織的炎癥,緩解癥狀。二是保持關節功能和防止畸形。三是修復受損關節以輕減疼痛和恢復功能。四是最終實現徹底治愈,不易復發。針對你的體質虛弱病情復雜,可在專業醫師指導下綜合應用.一定能早日康復.建議可到省三甲醫院免疫風濕科就診或到北京協和醫院確診.
      

271996338
271996338 藥師 擅長: 全科 幫助網友:76026稱贊:2496
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2006-12-12 03:43:54 我要投訴

      
      

劉醫生
劉醫生 主治醫師 擅長: 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發 幫助網友:209109稱贊:1587
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2006-12-15 09:33:37

      
      

2006-12-17 14:25:23

      你的這個情況還是要考慮末梢神經炎的原因。可以考慮吃點天麻丸進行調理。
      
      以上是對“這是風濕病嗎?怎么治療呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周楓
周楓 醫師 擅長: 風濕、產后風、婦科、 幫助網友:1216稱贊:1
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2006-12-19 22:41:14 我要投訴

      你好,但愿我的回答能對你有幫助。風濕、類風濕疾病中醫俗稱“痹癥”是由風、寒、濕入侵體內,致使血脈不通,肌肉筋骨關節酸痛,麻木、腫脹,甚至紅腫變形,以致關節抽扭死亡。目前列為世界五大醫學難題,沒有一種好藥能治愈,你的關節紅腫,伴有發癢癥狀有點象是這種癥狀。如果你關節紅腫,發癢、疼痛、怕冷水、手拿不動東西就是類風濕的癥狀,建議用中藥治療效果為佳。有一些民間醫方在治療類風濕上。特有效果。是一種湯劑。如果你對我的回答滿意,請及時點擊“采納答案”,不要辜負了我的回答!!
      

郭士昌
郭士昌 醫師 擅長: 擅長風濕類風濕強直性、脊柱炎等免疫風濕性疾病的診斷 幫助網友:533
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2006-12-12 11:51:11 我要投訴

      你有可能患了類風濕性關節炎,你現在的自覺手腳遇冷后蒼白,麻木癥狀應該是末梢血運不良造成的雷諾征之類的現像(風濕性關節炎引起),建議你檢查再查風濕三項,免疫全項,血常規,尿常規,ESR,以全面了解自己的病情,一早日確診,早期治療.我考慮的還有許多不全面的地方,考慮病情不一定正確,現介紹一下類風濕性關節炎診斷標準以供參考:診斷標準1、晨僵至少1小時,持續至少6周。2、3個或3個以上的關節炎腫脹持續至少6周。3、腕關節、掌指關節或近側指間關節腫脹6周或以上。4、對稱性關節腫脹。5、手的X線照像應具有典型的類風濕關節改變而且必須包括糜爛和骨質脫鈣。6、類風濕結節。7、類風濕因子陽性。具備上述4項即可確診。類風濕性關節炎的起病方式比較多樣,但主要有隱匿性和急性兩種方式。1).隱匿性起病:約占60%一70%,病人很難說發病的具體日期。初期癥狀可有全身不適或局部關節癥狀,部分病人先有疲乏無力,低熱,食欲減退,骨骼肌疼痛。經數周或數月出現關節疼痛、腫脹,往往從一個或幾個美節受累,呈對稱性分布。2).急性起病:約8%一15%的病人為急性起病,進展迅速,短時間內出現多個關節疼痛、腫脹和活動受限。常伴有發熱,淋巴結腫大或皮下結節等關節外表現。2:類風濕關節炎主要累及四肢關節,以雙手和雙足小關節(尤其是近端指問或趾間關節和掌指或跖趾關節),腕、肘、膝、躁和肩關節多見.此外,也可有顳頜關節炎,表現為咀嚼時疼痛,嚴重時局部有腫脹、張口困難;還可有頸椎病變,表現為頸部疼痛,并可向鎖骨和肩部放散.3:類風濕關節炎患者,在清晨睡醒后感到病變關節或附近肌肉發僵,翻身及下床活動不靈,手握拳不緊等,需要經過肢體緩慢活動后,這種僵感才能得到明顯減輕。具體建議找當地專業免疫風濕科醫師指導檢查治療.也可參閱我的個人科普網站.病情問題可隨時與我聯系,我了解的會及時為您解答!
      

疾病百科| 風濕病

掛號科室:風濕免疫科

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