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第四腰椎骨裂伴一度滑脫

女 | 24個月 懸賞50個健康幣 2006-12-07 02:33:13 6人回復 來自

健康咨詢描述: BR>

目前一般情況:癥狀漸無
病史:
以往的診斷和治療經過及效果:
輔助檢查:
其它:

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白富梁
白富梁 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 擅長頸椎病,椎間盤突出,骨頭壞死,骨性關節炎,多發 幫助網友:38225稱贊:1
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2006-12-07 14:51:35 我要投訴

      腰椎滑脫分為真性滑脫和假性滑脫,由于先天性發育畸形、外傷骨折、慢性損傷等原因而使腰椎骨一側或兩側的椎弓根或峽部間骨質連續性中斷,稱為峽部不連或脊椎崩解。在峽部不連的基礎上,一旦受到外力作用使患椎連同以上腰椎向前滑移,引起的腰椎滑脫叫真性腰椎滑脫。如無峽部不連而由于其它原因所致如腰椎退行性變引起的腰椎滑脫叫做假性腰椎滑脫。真性腰椎滑脫多見輕壯年,假性滑脫見于老年,多發于第5腰椎,其次為第4腰椎.峽部崩解的原因主要有三:一種認為腰椎弓峽部有先天性發育缺損;另一種認為腰椎急性外傷使腰椎弓峽部發生斷裂;第三種認為腰椎弓峽部原有先天性發育不良。在此基礎上,受到慢性勞損而引起的應力性疲勞骨折。很顯然你屬于真性滑脫.主要臨床表現:長期反復下腰痛,有時疼痛放射至骶髂部,甚至可放射到下肢。極少數重患者可出現馬尾神經受牽拉和受壓迫癥狀,下肢乏力,馬鞍區麻木,大小便功能障礙,甚至發生不全性癱瘓。有時無癥狀,有的出現較輕的下腰痛,能從事一般勞動。正常椎弓附件在斜位X片上的影像似狗的前半身:“狗嘴”代表同側橫突;“狗耳”代表上關節突;“狗前足”代表下關節突;“狗頸”為椎弓峽部。椎弓崩解時,峽部出現一帶狀裂隙,則狗頸部有斷裂,俗稱“狗頸上戴項鏈”。并不是所有的錐體滑脫都需要治療,如無癥狀可不必治療,但日常要注意,如不能進行腰部劇烈運動,搬抬重物,長時間彎腰等.癥狀輕微者可進行保守治療如針灸,理療,注射,牽引等,嚴重者手術復位,固定,減壓,融合.
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫師 擅長: 內臟破裂、骨折、創傷、燒傷、腎結石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網友:77390稱贊:789
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2006-12-07 08:44:47 我要投訴

      你好,先天有關,保守治療,腰圍保護,避免負重,勞累,劇烈活動即可。
      

孫醫生
孫醫生 其他 幫助網友:1433
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2006-12-08 08:41:43

      你好!對結婚生子都沒有危險的,現在腰部軟組織有炎癥及堆積液.時間久了要壓迫坐骨神經是真的,建議用外敷草藥,見效快,而且能根治.
      
      以上是對“第四腰椎骨裂伴一度滑脫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

正骨專家張桂林
正骨專家張桂林 其他
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2006-12-07 10:59:50 我要投訴

      
      

iiyi-zjboy2008
iiyi-zjboy2008 其他
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2006-12-08 00:14:30

      同意高手所云,你現在的癥狀,體征已經減輕,可繼續觀察,每年拍1-2次腰椎片,了解狗頸征的情況,若有自身的愈合則萬幸!平時所注意腰部過多過量的運動,可在床上加強腰背肌肉的鍛煉(但應該適量),運動時應該平緩,不可劇烈和高頻率!一度滑脫可不手術,二度以上滑脫就有絕對手術指征!
      

iiyi-杏林有情天
iiyi-杏林有情天 其他
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2006-12-08 15:38:16

      仁者說云很專業,有一點需指出,腰椎滑脫不提倡牽引,需特別注意.
      

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