病史:右側甲狀腺癌以往的診斷和治療經過及效果:右甲狀腺+部分左甲狀腺切除06-3-30日手術,06-5-9抽血復查FT3、FT4、TSH均在參考值范圍內,06-6-13抽血復查FT3、FT4、TSH均在參考值范圍內。06-10-11抽血復查結果如下:???????????06-10-11結果??06-11-22結果?????參考值T3:??0.92?ng/ml??????????"/>

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急切咨詢-是否需再次行甲狀腺手術

女 | 29歲 2006-11-30 16:07:55 1人回復 來自

健康咨詢描述: BR>


病史:右側甲狀腺癌
以往的診斷和治療經過及效果:右甲狀腺+部分左甲狀腺切除
06-3-30日手術,06-5-9抽血復查FT3、FT4、TSH均在參考值范圍內,06-6-13抽血復查FT3、FT4、TSH均在參考值范圍內 。06-10-11抽血復查結果如下:
            06-10-11結果   06-11-22結果      參考值
T3:   0.92  ng/ml             1.39                     0.6--1.85
T4:12.06 ug/dl              13.15                    4.8-12
TSH:0.42                     0.13                     0.4-0.6
AntiTg:393.9                214                      
TPO:   1102.2               1033.8                 0.0--12.0
FT3:                                 2.86                 1.45--3.48
FT4:                                 1.77                   0.71--1.85
臨床醫生說:AntiTg和TPO較高,主要靠吃優甲樂來調整。我現在每天早中晚各50ug即150ug,/天,從10-11號開始吃,之前為一天兩顆也即為100ug/天,指標還是偏高。
術后半年即10-11日做B超復查:
      右側頸部未見腫大淋巴結回聲。
      左側06-3-30在做手術前B超顯示:其內可見0.34*0.37cm邊界不清晰形態不規則的低回聲光團,內部回聲不均勻,可見鈣化斑,CDFI其內可見血流信號。所以當時手術切除部分左甲狀腺(當時標本診斷為結節性甲狀腺腫圖像并見有線頭),所以左側只切除部分。
06-10-11和06-11-22在B超顯示:左側其內可見1.36*1.0cm邊界不清晰形態不規則的低回聲光團,內部回聲不均勻,可見鈣化斑,CDFI其內可見血流信號。(自我感覺是原來的胞塊手術沒做下來,比先前長大了)
對此處,本人很有疑慮。06-11-22被要求辦理再次入院手續全面檢查后,其他身體功能(如心電圖及肺、肝)正常。后來醫生又告之:此種狀況可以3個月跟蹤檢查,不必急于做手術,這樣對病人創傷太大。而且做了也不能確保不做第3次手術。讓病人左右為難,住進來做手術又不能確保做干靜,擺出多種可能性后果在面前,讓病人不知所措,請問我該怎么辦???現在需要再做手術嗎?
 
 
 
 

醫生回復區

iiyi-小小1981
iiyi-小小1981 其他
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2006-12-02 22:41:25

      可以補充診斷橋本甲狀腺炎如果怕惡性腫瘤再次興風作浪,建議還是手術為好但就我個人分析,這樣的情況,可能還是橋本引起的可能更為大。而且斑片鈣化,不是很危險所以還是建議跟蹤觀察為好但這個的確比較難以選擇。大主意還要您自己拿
      

疾病百科| 甲狀腺癌(別名:惡性甲狀腺腫,石癭)

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