健康咨詢描述: 我家寶寶08年4月13日生,男孩,足月產.生他的時候提前兩天見紅,肚子疼,后來還是因為頭太大下不來采用了剖腹產.在手術臺上,我聽醫生說寶寶的頭已經下去一點了,只好又把刀口向下開大了,把頭往回拽,手術用了近兩個小時.出生后一切正常,醫生只是說臉有點黃,也沒采取措施,后來就好了. 08年11月13日,寶寶7個整月,早上6:30左右(已起床半個小時,四個小時之前吃的奶),在床上和奶奶玩,突然無熱驚厥,雙眼上翻,手攥緊,唇發紫,口流一點白沫,掐人中,3分鐘左右恢復.當天中午11:30左右,再次無熱驚厥,癥狀如上,3分鐘左右恢復.當天下午縣人民醫院腦CT片正常,次日上午抽血生化正常,血相偏高,醫生診斷為上呼吸道感染(三個月前寶寶感冒,流清涕,但不發燒,后來咳嗽,一直未愈,精神一直很好,兩個月前因服用感冒藥過量,寶寶哭鬧,出虛汗,輸液五天好轉,但咳嗽不斷根).自從第一次發病后,寶寶常常嘴張大,頭微搖,發恨樣,一至三秒鐘停止,一天數次. 09年4月8日,寶寶一周歲,下午5:00左右,在媽媽懷里看碟,再次無熱驚厥,癥狀如上.次日縣人民醫院再次診斷為上呼吸道感染(自從上次感冒后咳嗽一直未愈,但咳嗽不嚴重,偶爾一兩聲,有啖,不發熱,精神好).4月12日南京市兒童醫院抽血生化正常,血相偏高,腦CT正常,4月14日普通腦電圖正常,4月20日動態睡眠腦電圖正常.4月21日南京市兒童醫院高級專家認為是大腦缺氧引起的,從兩張CT片看,前一張(7個月)較后一張(12個月)缺氧嚴重,但從后一張CT片看寶寶腦部發育較好,開藥腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液.服藥后寶寶發恨樣漸漸減少,現在已幾乎沒有了. 09年5月17日中午寶寶跌倒后哭,再次無熱驚厥,數秒后恢復.(之前停藥約半個月) 09年7月18日晚19:00跌倒后哭,再次無熱驚厥,雙眼上翻,手攥緊,唇發紫,雙腳蹬,有嘔吐物,掐人中,3分鐘左右恢復,精神不好,十五分鐘后入睡,十分鐘后醒來精神依然不好,幾分鐘再次入睡,半夜23:30分再次醒來,精神恢復(那天天氣很熱,上午回鄉下寶寶出了很多汗,還摔倒了,嘴也割破了).南京市兒童醫院高級專家認為9個月期間發作5次,可能是癲癇,建議服用抗癲癇類藥物.家長認為還是腦缺氧引起的,且上次服藥后有一定效果,建議暫不服用抗癲癇類藥物.專家開藥腦蛋白水解物片,吡拉西坦片和復方四維亞鐵散.現在寶寶發育較好,已經會走路,說話,身高,體重,智力均正常. 我家寶寶這種情況是癲癇還是腦缺氧引起的?還應該做哪些檢查?聽說高壓氧可以治療腦缺氧,但6個月內效果較好,我家寶寶現在都16個月了,還有效果嗎?能治愈嗎?如果是腦缺氧引起的,還有什么好的治療方法和藥物?
你好,你的孩子根據你所描述的癥狀看是癲癇,難產確實會影響腦部,引起缺氧,缺氧時可能會引起癲癇,但這些都是假設,還是應該對孩子的腦部進行詳盡的檢查,找出具體病因,確診究竟是腦部缺氧引起的癲癇,還是其他病因造成的癲癇,早發現,早確診,早治療會對孩子的將來很重要.祝孩子早日康復.
你好,南京市兒童醫院高級專家擬診斷癲癇是正確的,建議服用抗癲癇類藥物治療是適合的.實際上腦缺氧是病因,癲癇是由于腦缺氧導致了腦細胞的損傷(上述應用營養腦神經細胞和改善腦細胞代謝的藥物腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液后,癥狀明顯減輕已經明確的證明了這一點),使大腦內有刺激性病灶,以至于腦細胞異常放電造成了上述的發作,兩者屬于前因后果,并不矛盾.需要指出的是,如果發作頻繁,由于大腦發作時的缺氧,對大腦神經組織細胞的損傷是嚴重的,嚴重的話,會導致智力發育的落后,所以及時制止驚厥的發作,非常有必要.建議腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液繼續應用,再加上抗癲癇類藥物控制發作.關于高壓氧治療腦缺氧臨床主要應用在一氧化碳中毒性腦病和急性腦血管病后遺癥的康復,對于本病有輔助性的治療作用,是否使用,最好由專家取舍.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
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