我是在11月2號做流產時候發現有梅毒的,tp,rpr都是陽性,滴度1:4。但是我從來沒有任何的癥狀。并且也沒有性亂史。我和我老公在一起兩年了,從來沒有用過安全套。他也作了檢查,都是陰性。我在今年4月份時候還做過一次流產,那個化驗單上顯示tp是陰性。在一家三甲醫院經過三次卞星青霉素的治療后,我今天到我們市疾病控制中心去做復查(從第一針開始到今天是三個星期),我也知道時間有點短,但是我只想去看"/>

大j8黑人bbw巨大怪物,婷婷五月花,久久av无码av高潮av不卡,亚洲熟女乱综合一区二区

有問必答網皮膚性病科性病科梅毒 → 我有可能是晚期隱性梅毒嗎?

我有可能是晚期隱性梅毒嗎?

女 | 26歲 懸賞20個健康幣 2006-11-27 23:20:52 3人回復 來自

健康咨詢描述: BR>
我是在11月2號做流產時候發現有梅毒的,tp,rpr都是陽性,滴度1:4。但是我從來沒有任何的癥狀。并且也沒有性亂史。我和我老公在一起兩年了,從來沒有用過安全套。他也作了檢查,都是陰性。我在今年4月份時候還做過一次流產,那個化驗單上顯示tp是陰性。
在一家三甲醫院經過三次卞星青霉素的治療后,我今天到我們市疾病控制中心去做復查(從第一針開始到今天是三個星期),我也知道時間有點短,但是我只想去看看滴度有沒有變化,結果滴度依舊是1:4。
但是那個醫生跟我說我很有可能是晚期隱性梅毒,他說梅毒到了晚期,滴度都會很低的。他還說我4月份流產時候那個血液檢查結果可能會有誤。也許我已經是晚期了但是沒查出來。
之后他跟我說要進行連續21天的輸液治療,用的不是青霉素之類的藥物,他說青霉素類的對于晚期梅毒療效并不是很好。他說那個藥是頭孢類的,具體是什么藥他沒說。
我的問題:
1:我是否可以信任4月份的那個化驗結果,由此來判斷我是在4月份之后感染的。因為那張檢驗單子上寫的是tp,好像tp不會出現假陰性的是嗎?
2:如果我是在4月份之后感染的,那么多次的性行為為什么我老公沒有被我傳染?醫生說之所以我老公沒被傳染是因為我已經是晚期了,不會傳染了??墒俏铱春芏嗯W友都沒有傳染給她的性伴侶。我這種情況是特殊的嗎?
3:醫生說叫我打頭孢類的藥是真的對晚期梅毒有效嗎?為什么我在網上看的都是叫打青霉素的呢?
4:如果真的是晚期了,那從治療的角度講是不是很難?因為我覺得自己畢竟沒有癥狀,還稱不上是三期吧,治療起來有困難嗎?
5:晚期的滴度真的都很低嗎?青霉素藥物對晚期真的效果不如頭孢類好嗎?
可是我已經在三家醫院(省軍區醫院,三甲醫院,市疾控中心)檢查過了,確定是梅毒無疑。我丈夫也已經在三家不同的醫院查了三次了,也確定沒有。這種情況又怎么解釋呢?
渴盼您能詳細回答我提出的5個問題。
給您添麻煩了。

醫生回復區

530973353
530973353 其他 幫助網友:356
微信掃一掃,隨時問醫生
2006-11-28 15:15:01 我要投訴

      1):我認為可以相信,正規醫院是不會出現這種錯誤的。RPR試驗敏感性高(確有感染一般不會呈陰性)而特異性較低,易發生假陽性,一般作為初篩試驗。TPPA試驗敏感性、特異性均高(也就是一般不會出現假陽性),一般用于證實試驗。人體感染梅毒后血液中出現抗體還有一個過程,感染后約6-8周大多數患者開始梅毒血清試驗呈陽性,約11-12周全部患者呈陽性反應。所以你最早有可能在1或2月份感染了。2:)最易傳染的梅毒病損是糜爛或潰破的早期,如硬下疳、丘疹、扁平濕疣與梅毒粘膜斑等,這類病損的分泌物中有大量蒼白螺旋體,傳染性極大。而你一直沒有梅毒的癥狀更談不上梅毒病損,所以傳染性較小,應該說你丈夫沒感染梅毒有一定偶然性,但也有可能感染后體內尚未產生抗體(參見1:也就是說你們停止性生活后12周后你丈夫RPR及TPPA陰性才能確定沒感染)。3:)治療梅毒首選青霉素,如:普魯卡因青霉素G、芐星青霉素(長效青霉素)肌注,也可靜脈滴注,因為青霉素是特效藥而且治療費用低,青霉素過敏者可選用紅霉素或四環素。不需要用頭孢類藥物。4:)早期、晚期治療都是使用青霉素,只是療程、總劑量、給藥途徑不同,不好說難與不難,關鍵是規范的治療和治療后的隨診、定期觀察。你僅梅毒血清反應陽性而無臨床表現,屬于潛伏梅毒很明確,感染時間在兩年之內,就應該是早期潛伏梅毒,目前沒有證據表明你屬于晚期潛伏梅毒(感染時間超過兩年)。請注意晚期潛伏梅毒和晚期梅毒兩個概念是不一樣的。5:)滴度的高低與梅毒的分期無因果關系,晚期梅毒只是皮損內難找到梅毒螺旋體、傳染性弱或無傳染性。青霉素還是晚期梅毒的首選藥。補充幾點,以便于你更好的理解上面的話(1)梅毒血清學反應陽性轉陰性一般來說代表梅毒已治愈。如果梅毒血清學反應陽性,就應該監測抗體的滴度,如果滴度呈持續下降趨勢則說明病情在恢復階段。如果梅毒血清學反應由陰性轉為陽性或滴度升高4倍以上屬復發,均應加倍加量復治。梅毒血清學反應應該在兩年內轉陰。所以你復查的滴度1:4,不能說明什么問題。(2)梅毒螺旋體的感染,血清反應陽性,而無臨床癥狀和體征,腦脊液檢查結果正常,稱潛伏梅毒或隱性梅毒(與患者免疫力強有關)。在感染梅毒2年以內的是早期潛伏梅毒,2年以后的是晚期潛伏梅毒。晚期潛伏病人的血清試驗雖呈陽性反應,基本上不傳別人,一般的健康也不受影響??梢越K生無恙,但有的以后發生心血管梅毒或神經性梅毒等晚期梅毒。(3)早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒):普魯卡因青霉素G,80萬單位,肌注,連續10天為一療程,總劑量800萬單位。芐星青霉素(長效青霉素)240萬單位,分兩側臀部肌注,每周1次,共2次。晚期梅毒及二期復發梅素(包括晚期潛伏梅毒):普魯卡因青霉素G,80萬單位,肌注,連續15天為一療程,療程總量為1200萬單位,也可考慮給第二療程,總量2400萬單位,療程間停藥2周。芐星青霉素,240萬單位,每周1次,肌肉注射,共3次。(4)早期梅毒:在治療后第一年內每3個月復查1次,以后每半年復查1次,包括臨床與血清學檢查,2~3年無復發者可終止隨訪。如果發現癥狀復發,血清復發則加倍劑量治療。如血清反應固定,但臨床無復發者,應做腦脊液檢查,以排除無癥狀神經梅毒。晚期梅毒與晚期潛伏梅毒;第一年每2個月復查1次,第二年每半年復查1次,3年后做腦脊液檢查,以判斷是否終止觀察。3年后,如果腦脊液檢驗正常者,則終止觀察。
      

洪德高
洪德高 東??h人民醫院   主任醫師 擅長: 胃腸,肝膽胰,甲狀腺,乳房,下肢血管疾病的診治,腫 幫助網友:20518稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫生
2018-06-12 13:09:55 我要投訴

      晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進行防護,自己的內褲,毛巾及時單獨清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴。在未治愈前發生性行為必須使用安全套。
      

zgs39
zgs39 醫師 擅長: 擅長肝病診斷治療、腦血栓治療、皮膚性病治療 心理 幫助網友:16342稱贊:16
微信掃一掃,隨時問醫生
2006-11-28 09:49:43 我要投訴

      你好!1從臨床角度來分析,你4月分的檢查值得懷疑.2如果你4月份查處有梅毒感染,再這么長的時間你的丈夫肯定感染.3頭孢類抗生素對梅毒無效.4從感染到三期梅毒肯定有癥狀.5晚期的滴度不能肯定,青霉素類對晚期梅毒治療依然是首選.你的這個問題好象你前幾天提過,也有許多醫生回答,請你相信我們的判斷.建議再次明確診斷檢查.
      
      以上是對“我有可能是晚期隱性梅毒嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 梅毒

掛號科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病無預防性疫苗,最好的預防就是注意性衛生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結節性[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫生下載
梅毒與擴張型心肌病的關系是什么 梅毒能不能引起腦出血 梅毒會導致腦梗塞嗎 霉菌性龜頭炎是不是就是梅毒
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

頭孢拉定膠囊

頭孢拉定膠囊

適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支...[說明書]

琥乙紅霉素顆粒

琥乙紅霉素顆粒

1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥...[說明書]

醫生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線

快速問醫生二維碼
醫師的追問
贈送醫生錦旗:贈送醫生錦旗是對醫生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網站,讓大家能夠非常方便的使用網站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯系我們,我們會優先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由
主站蜘蛛池模板: 新余市| 房山区| 沁水县| 五原县| 扶绥县| 惠州市| 乐都县| 上饶县| 朝阳区| 清远市| 济南市| 招远市| 日喀则市| 苗栗县| 苍溪县| 临湘市| 监利县| 繁峙县| 威远县| 江安县| 南华县| 嘉荫县| 睢宁县| 综艺| 波密县| 稻城县| 剑阁县| 辽阳市| 崇左市| 牙克石市| 交口县| 耿马| 承德市| 周至县| 保康县| 安国市| 始兴县| 淮安市| 白水县| 乌鲁木齐县| 通许县|