健康咨詢描述:
性
病史:3年
以往的診斷和治療經過及效果:有經過碘131治療2次
詳細病情:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出明顯、手舌顫抖、甲狀腺腫大
咨詢目的:應如何治療???最佳治療方法???
仍然可采用放射性碘131治療!如病情不是很重,亦可暫時服用抗甲狀腺藥物治療,因為經過兩次放射性碘131治療后,甲狀腺組織細胞已被破壞,隨著時間的推移其功能會逐漸降低,甲亢亦將隨之好轉,且可能出現甲減。不推薦手術治療,除非合并有結節。以上意見供參考。
指導意見:
治療方針
主要對甲亢患者做抗甲狀腺亢進治療,改善癥狀,減少并發癥的發生。
藥物治療
抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。
手術治療
手術治療適合甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。
其他治療
放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者,對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證,不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者。
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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