健康咨詢描述: 問題描述:昨天早上 起床 頭發暈 想嘔吐 出冷汗 稍微吐了點膽汁 剛開始以為是中暑 后排除中暑的可能性 就一直躺在床上休息 未進食 在床上時 閉著眼睛 只是感覺頭“嗡嗡”的 到下午兩點多 起床 頭暈癥狀加重 不停的吐膽汁 去檢查 醫生問了下大概的情況 開了三瓶藥水 一瓶葡萄糖 一瓶鹽水 還有一瓶止吐的 好像其中一瓶還加了別的藥水 吊前兩瓶時 還在吐膽汁 直到吊最后一瓶止吐的 想吐 吐不出來 醫生說這種藥水會讓人覺得口干 頭一直暈暈的直到今天 今天癥狀稍微減輕一點 我聽我朋友說 這是眩暈癥 以后還會復發的 我在網上查了下 我這種癥狀好像和頸性眩暈里面提到的很相似 我到底是得了上面病啊 會不會復發啊 怎么治療呢?
補充:并沒有耳鳴癥狀!別拿那些專業術語來回答 我真的看不太懂 不然我早就能在網上搜索了
眩暈癥(vertigo),發作時的特征是常常會感到天旋地轉的暈,甚至惡心,嘔吐,冒冷汗等自律神經失調的癥狀.要注意的一點是,眩暈癥通常反映出前停部位的病變,它是一種癥狀,并不是一個疾病.造成前庭病變的疾病很多,一般來說,可以歸納出下面幾個病因:
前庭病變(Vestibular disease)
前庭部位的病變在神經解剖上正好位于一個復雜的地帶,這個小區域有來自大腦皮質脊髓神經束,小腦,橋腦,腦干,以及第八對腦神經的交通網路.因此,這個部位的病變,又可依據神經解剖上的關系,區分為周邊神經與中樞神經.周邊神經疾病的眩暈癥發作起來,常伴隨有耳鳴(tinnitus),聽力喪失(hearing loss),眼球振顫(nystagmus)呈現特有的周邊形式.中樞神經疾病的眩暈癥,其眼球振顫呈現特定的腦干形式.整理如下:
一,周邊神經疾病
1.良性陣發性的眩暈(Benigh Positional Proxysmal Vertigo,BPPV):
這種眩暈癥在門診十分常見,好發于老年人,常有特殊的誘發體位,發作數分鐘后,若停止不動,眩暈癥停止,但是若位置再度改變,則眩暈癥又會發作.不予任何治療,六個月癥狀也會自行緩解.關于這種疾病的成因,目前流行的說法是內耳掌管平衡的耳石退化脫落,形成游離狀的小顆粒,當姿勢改變時,就會影響內淋巴的流動,造成眩暈癥.另外一種說法是,中耳長出一條小通路達到內耳,影響左右兩邊的壓力差,造成眩暈癥.
2.梅尼爾氏癥(Meniere's disease):
至今仍是一個充滿迷樣般的疾病,由解剖學的證據已知梅尼爾氏癥的主要病變在于,不明原因的內淋巴局部水腫,聽神經及半規管細胞被破壞.病人會感到耳鳴,耳朵脹痛,聽力喪失,眼球振顫.發作呈現陣發性,每次持續數分鐘至數小時,而后逐漸緩解.爾后的數個月內不定時的發作,每發作一次,聽力就喪失一些,最后可以完全耳聾.
3.急性迷路炎(Acute labyrinthitis):
急性迷路炎常與病毒感染有關,這樣的情形通常是先有上呼吸道感染的癥狀,再來就是緩慢出現的暈眩,大約再過三天后出現最嚴重的暈眩,之后大約三到六周的時間會慢慢復原.
4.耳毒性物質或藥物(Ototoxins):
某些常見的抗生素藥物,因病人體質關系,使用后就會造成暫時性聽力喪失,眩暈癥也是其中一個癥狀,通常停藥后可以恢復.
5.聽神經瘤(Acoustic neuroma):
這是第八對腦神經的良性腫瘤,腦部的腫瘤不管組織學上是良性或惡性,只要會壓迫到重要的神經造成神經學癥狀就是不好的腫瘤.剛才提過,前庭部位的神經網路相當復雜而重要,因此,壓迫聽神經,就會造成聽力喪失,壓迫前庭,就會造成眩暈癥,壓迫小腦,就會有平衡感失調的癥狀,如果侵犯小腦與橋腦交界(cerebellopontile (C-P) angle),許多腦干的癥狀就會出現.一般來說,腫瘤性疾病所造成的癥狀會隨著時間越來越嚴重,開刀的困難度也越高.因此,早期發現,早期治療,所造成的后遺癥越小.可惜的是,通常病人等到有癥狀的時候,腫瘤多半已經很大了.
二,中樞神經疾病
1.多發性硬化癥(Multiple sclerosis,MS)
這是一種中樞神經系統漸進性去髓鞘的可怕疾病,若影響到前庭神經,就會造成眩暈癥,此外,也會影響許多腦干部位神經的病變及相關癥狀,視神經的病變相當常見.起初疾病發作后會緩解,但是往后每發作一次,病人的狀況就越差,緩解也不會回到原來的狀況,病程呈現階梯式下降的曲線.
2.椎底動脈循環障礙(Vertebrobasilar insufficiency,VBI)
這種類型的眩暈癥是因為腦部血管循環障礙所造成,所以發作的時候,偶爾會伴隨著類似中風的相關癥狀,例如語言障礙,視覺障礙,感覺神經麻痹,肢體無力或麻痹等等.若癥狀在一天內緩解,稱為陣發性缺血性腦中風(Transient Ischemic Attacks,TIA).若癥狀輕微,數分鐘緩解,只能下椎底動脈循環障礙的診斷.
3.中樞神經藥物(Central acting agents)
許多中樞神經抑制的藥物,過量服用就會導致眩暈癥.適當的藥物濃度監測是必要.
頸性眩暈的原因也是椎基底動脈供血不足引起的.建議你到醫院檢查治療,祝你健康.
溫馨提示:
每天清晨起床后,用右手從頭上拉左耳廓上部20次,再用左手拉右廓上部20次。常練此法,可使人耳不聾,身輕腦健。
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