健康咨詢描述:
我4個月前大腿突然疼痛,走不了路,到醫(yī)院看后好了點,走路基本不礙事了但右腰臀部和大腿,小腿外側(cè)有赤麻的感覺,懷疑是腰間盤突出,但照了CT卻顯示正常,不知道我得的是什么病?后我到醫(yī)院看了一下,醫(yī)生做4字檢查陽性,是否就是股骨頭壞死呢?醫(yī)生建議我做一下磁共振.
輔助檢查:腰部CT
以往診斷治療經(jīng)過及效果:先診斷是腰肌勞損,貼了傷骨愈膜后有明顯好轉(zhuǎn),但過后腰臀部,大腿和小腿外側(cè)還有赤麻的感覺,后懷疑是腰椎間盤突出,但做了CT顯示正常,再后來懷疑是神經(jīng)炎,吃了維生素B1沒有什么效果.
目前一般情況:腰臀部,大腿根部及小腿外側(cè)有輕微赤痛感
本次發(fā)病及持續(xù)時間:4個月
我現(xiàn)在離發(fā)病都4個多月了,但還沒見好!也沒見加重的跡象,就是有點輕微的赤麻感,特別是外臀部,究競是不是股骨頭壞死呢?
第二次問題補充:
我于10月24日去醫(yī)院看了一下,并跟門診醫(yī)生說了情況,他說做個X光檢查就能看得出來,所以我沒有做磁共振的檢查,檢查結(jié)果如下:
檢查部位:骨盆拍片 CR骨盆正位
影像所見:骨盆對稱,各構(gòu)成骨骨質(zhì)完整,雙髖關節(jié)及骶髂關節(jié)解剖關系未見異常.股骨頭光滑,關節(jié)間隙正常顯示.右側(cè)股骨頸見小斑片致密影(小骨島).
影像診斷:骨盆正位片未見異常.
請問我這是什么病啊?會不會是梨狀肌啊?都4個多月了,著急啊!
第一次問題補充:由于X線檢查不出什么結(jié)果,醫(yī)生給我開了鹽酸氨基葡萄糖膠囊和美洛昔康片,這幾天感覺右側(cè)背部肌肉好像也有點發(fā)麻,,準備觀察幾天再去做磁共振檢查一下是否是股骨頭壞死,現(xiàn)在想問一下各位大夫,如果是股骨頭壞死,一般用什么方法治療?用什么藥治療?會用多長時間?如果不是股骨頭壞死,會不會是強直性脊柱炎?
第二次問題補充:我于11月3日又去了海口市人民醫(yī)院,準備做磁共振檢查,老醫(yī)生在看了我的拍片后說沒必要做磁共振檢查,從X線片看完全沒有一點跡象.叫我別白花那個錢,后又開了一點藥給我,老醫(yī)生也是一片好心,我是否再吃點藥看看呢?或者用金枝御用貼試一下?
第三次問題補充:各位大夫你們好!我于是11月6日去海南省人民醫(yī)院再次查看病情,此次醫(yī)生查看了我以前拍的CT和X線,說是骨島和L1-L2腰椎可能有點問題,建議做髖關節(jié)和腰椎兩個部位和磁共振檢查,因做檢查的人多已排隊到11月16日才能做.我不明白的是為什么同是這兩張片前兩個在市醫(yī)院看的醫(yī)生都沒有看出什么問題,而今天的醫(yī)生卻說骨島和腰椎可能有問題?腰椎已經(jīng)拍過CT,有必要做磁共振檢查嗎?兩者有什么不同嗎?請各位大夫解答,多謝了!
股骨頭壞死的臨床癥狀因發(fā)生部位及壞死范圍大小而異,髓內(nèi)骨壞死大部分是靜止的,無臨床癥狀,小范圍骨壞死多有癥狀,但對功能影響較小。疼痛常常是骨壞死的主要癥狀,通常是慢性隱痛,在某些情況下癥狀可較重.疼痛可隨關節(jié)活動逐步增重,最后發(fā)展至休息時也疼痛,常需要服用藥物才能緩解。受累關節(jié)常有活動受限,有時局部有壓痛,可有跛行,嚴重者雙側(cè)股骨頭完全壞死吸收,無法站立及行走。癥狀較輕者如懷疑股骨頭缺血壞死,須進一步做特殊檢查。我們要強調(diào)的是利用MRI檢查,對早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法,本院治療的近500例FicatI及II期病例,X線拍片均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,而MRI檢查發(fā)現(xiàn)骨壞死。因此,對于有髖部疼痛癥狀、X線拍片無明顯異常的病人,應考慮雙髖MRI檢查。MRI敏感性優(yōu)于骨核素掃描和CT及X線檢查。這是因為股骨頭發(fā)生壞死后,修復組織不斷伸入壞死區(qū)上方骨髓的變化早于骨質(zhì)變化,MRI可以在骨質(zhì)塌陷及修復以前反映出骨髓細胞的變化。所以,MRI應作為早期檢查診斷骨壞死的主要手段。建議您先做核磁共振,查出病因,再進行治療。
你好!該病有可能是腰3橫突綜合癥,建議你加強腰部功能鍛煉,特別是抬臀動作,每天鍛煉100次,早晚各50次,不要久坐,睡硬板床。鍛煉兩周后會慢慢減輕。祝你早日恢復。
以上是對“我的癥狀是不是股骨頭壞死呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好:我同意孟和主任醫(yī)生的看法,先做檢查,確定病情狀況,有則及時治療,無是最好結(jié)果,買個平安放心。其次,我想告訴你,你的情況說明你體內(nèi)骨質(zhì)之間缺乏骨質(zhì)粘連的蛋白.也應該引起你對自己健康的保養(yǎng)和關心了.●患者性別:男●患者年齡:35●輔助檢查:腰部CT你是作什么工作的?35歲的年齡這樣說明你腰部工作量大.你平時應該:1.多活動一下腰部.2.吃一些保健品:維生素c加維生素e加蛋白粉(有腎病的人不能用蛋白粉,可以用奶粉代替)加鈣片.平時還可以飲用鮮奶或者是純奶.這是適當補充你體內(nèi)骨質(zhì)之間缺乏骨質(zhì)粘連的蛋白的.最好用安利保健品.堅持一段時間,會有效果的.防病為主.祝你早日康復.
溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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