這種突起的半球型的皮疹，考慮是皮脂腺增生的可能性比較大，皮脂腺囊腫一般來說不會凸起這么高，基本上是在皮下的。發病原因可能是皮脂腺導管阻塞（堵塞原因不明確，可能與外傷和局部慢性炎癥刺激有關系），導致皮脂腺排泄障礙淤積而成。
      

      通過這幾張照片來看，目前在面部所出現的疙瘩凸起應該屬于皮脂腺囊腫所形成的改變，如果近期有些變化的情況下，目前一定要避免用手去刺激，另外就是可以選擇激光的方法或者是微創手術的方法來將其有效的徹底去除，但是一定要做好術后護理。
      

      根據你提供的病史及圖片所示，目前考慮應該是疣體或者是表皮腫物，不像是皮脂腺囊腫。你可以去醫院行激光或冷凍切除，然后將切除的組織去送病理檢查良惡性。如果是HPV判斷HPV的高低危險程度，平時多注意自身抵抗力，多鍛煉身體，多吃蔬菜水果。保證身體營養均衡。
      
      以上是對“臉部凸起是不是皮脂腺痣還是皮脂腺囊腫？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！