孩子四歲了，牙齒黑了很久了，看著是有可能孩子吃了鐵劑或者吃了某些東西導致的，浮在牙齒的上面，可以看一下孩子是否補過鐵，臨床上多數都是補貼之后出現這種黑色的，建議給孩子勤刷牙，保持口腔清潔衛生。這樣敷浮在牙齒上面，一般是沒有問題的。
      

      你好，這種情況出現了，牙齒比較黑。一般來說都是平時吃了一些食物的殘渣，或者也有可能與平時不刷牙有一定的關系，建議平時要進行清潔牙齒，保持早晚刷牙的習慣，吃一些黑色素的食物時要注意漱口，這種情況一般來說通過刷牙都可以去除，或者如果不能夠完全去除，等到長大一些還可以換牙的。
      

      你好，根據您說的情況，來看孩子牙齒發黑考慮飲食藥物以及色素沉著有一定關系的，如果沒有其他表現，比如齲齒的表現，反復局部感染的情況的話，這個可以暫時不需要特別處理，平時注意口腔衛生，后期恒牙萌出后再考慮是否需要處理的。
      
      以上是對“男孩四歲，牙齒發黑很久了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      看了您的圖片，確實在牙根部有黑色的物質，而且比較廣泛，引起孩子牙齒發黑的原因，常見的有三種，一是齲齒，也就是牙釉質發育不良，這種情況下需要給孩子注意口腔衛生，注意刷牙，第2種原因就是缺鈣導致的，在缺鈣的情況下確實可以引起牙齒的發黑，這種情況下是需要補鈣，第3種情況就是口服了大量的有黑色素的飲料或者是糖類，這種情況下就需要避免進食這一類的食品