雙側(cè)大腦多發(fā)腔隙性腦梗塞，脫髓鞘改變，要看有沒(méi)有最近有沒(méi)有什么癥狀，如果是陳舊性的多發(fā)腔隙性腦梗，那不需要處理，如果是有新發(fā)的癥狀，那就是屬于輕度的腦梗，考慮要不要咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生給予藥物治療，脫髓鞘可能是腦血管病繼發(fā)的改變，建議具體咨詢的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生
      

      上述首先考慮是缺血性腦血管病，腦動(dòng)脈硬化是造成缺血性腦血管病的原因，注意查找動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，如血壓、血糖血脂等問(wèn)題。
      檢查有多發(fā)腔隙性腦梗死，腔隙性是指病灶很小，甚至有些患者可能沒(méi)有很明顯的癥狀，腦部多發(fā)脫髓鞘改變，一般最常見(jiàn)的還是缺血性腦血管病所導(dǎo)致的，因?yàn)槟X白質(zhì)對(duì)缺血是較為敏感的，長(zhǎng)期供血不足容易產(chǎn)生脫髓鞘改變。
      

      根據(jù)你提供的檢查結(jié)果，這是老年人常見(jiàn)的大腦的一種表現(xiàn)。一般和動(dòng)脈硬化以及高血壓，高血糖，高血脂有關(guān)系，這種檢查結(jié)果是否嚴(yán)重需要結(jié)合具體的臨床癥狀，如果有新發(fā)的癥狀的話，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，必要的時(shí)候還需要住院治療。
      
      以上是對(duì)“雙側(cè)大腦多發(fā)腔隙性梗塞，脫髓鞘改變。”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！