根據你身體出現脫發比較嚴重的臨床表現情況，考慮是氣血不足，保暖損傷營養不良導致毛發脫落的臨床表現，在臨床檢查確診以后，通過補氣養血營養補充，促進毛發生長代謝指標等康復療法進行規范性治療。
      

      經常熬夜的話，肯定會造成嚴重脫發，首先一定要注意不要吃辛辣刺激的食物改善飲食，多吃蔬菜水果，多吃谷物，可以吃些黑豆，黑米，黃豆，魚蝦，菠菜，香蕉，胡蘿卜，養成良好的生活習慣，適量的運動，強身健體。
      

      指導意見：
      您的情況脫發比較嚴重，與生活不規律，遺傳因素，營養因素都有關系，可以服用養血生發膠囊，除脂生發片等藥物，平時可以用二硫化硒洗液來洗頭減少頭皮油膩，也要多吃瓜果蔬菜，黑芝麻，木耳等食物進行食補調理。
      
      以上是對“最近三四年脫發比較嚴重，怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！