如果是平時肛門口有小肉，考慮是痔瘡突出的可能性比較大，如果感覺有小蟲子蠕動，這個也可能是有炎癥或者是確實有小蟲子的，建議最好再去正規的三甲醫院肛腸科檢查一下，并且也要注意衛生，內褲勤換洗并且高溫消毒等，平時也要避免引起便秘，注意用溫水清洗。
      

      肛門外部有小肉突出并且有瘙癢的癥狀，可能是由于痔瘡導致的，建議患者及時去正規醫院就診，如果肛門外的突出肉比較小，可能是內痔或者是直腸下端的息肉，建議患者及時去正規醫院就診，在醫生的指導下進行治療。
      

      你這種情況應該去做個肛門周圍分泌物培養，看看有沒有細菌或者真菌的感染？這種情況可以導致肛周瘙癢的，再說了，你兩個大夫說法不一樣，建議你去一個級別更高的醫院，可以去三甲醫院做個肛診看看
      
      以上是對“肛門一塊小肉凸出，肛門平時感覺有小蟲子動，又癢有干”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！