這種情況都是體檢常見的現象，甲狀腺需要進一步抽血化驗甲狀腺功能全項，甲狀腺炎的可能性比較大，肺結節需要定期復查，當形態及大小發生明顯變化，不能排除惡性的可能性時，就需要手術治療。
      

      肺上有數枚微小實性結節就需要定期的復查肺部CT，如果結節大小沒有明顯增大，就沒必要擔心，如果結節大小又逐漸增大，要完善留標志物檢查。必要的時候要病理活檢，甲狀腺彌漫性病變，要監測甲狀腺功能，如果有甲亢或者甲減仍然需要治療。
      

      看了你提供的資料顯示，做了體檢發現有雙側甲狀腺的彌漫性改變，這種情況有可能存在橋本甲狀腺炎，建議化驗甲狀腺功能八項，如果抗體增高，就是橋本甲狀腺炎，當然，如果不伴有甲亢，甲減那就不需要治療。肺部檢查發現有數個微小實性結節，這都是良性的東西，是過去有過肺部感染遺留下來的痕跡，不需要處理，定期復查就可以了。
      以上是對“肺上數枚微小實性結節雙側甲狀腺彌漫性改變”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！