右側股骨頭壞死已經10年目前一般情況:右腿股骨頭區域痛,大小腿骨頭痛本次發病及持續的時間:10年病史:1995年開始有癥狀,97年發作特別厲害,現在疼痛也很厲害以往的診斷和治療經過及效果:未治療現在老人在深圳寶安,想做人工全髖置換手術,咨詢各位專家醫師,此手術成功率及手術前后注意事項."/>

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有問必答網外科骨科股骨頭壞死 → 咨詢各位人工全髖置換手術成功率及手術前后注意事項.

咨詢各位人工全髖置換手術成功率及手術前后注意事項.

女 | 66歲 2006-10-17 00:08:36 3人回復 來自

健康咨詢描述: BR>

右側股骨頭壞死已經10年
目前一般情況:右腿股骨頭區域痛,大小腿骨頭痛
本次發病及持續的時間:10年
病史:1995年開始有癥狀,97年發作特別厲害,現在疼痛也很厲害
以往的診斷和治療經過及效果:未治療
現在老人在深圳寶安,想做人工全髖置換手術,咨詢各位專家醫師,此手術成功率及手術前后注意事項.

醫生回復區

胡開平
胡開平 國藥同煤三醫院   副主任護師 擅長: 擅長骨盆骨折、腰椎間盤突出癥、頸椎疾病等。 幫助網友:6591
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2006-10-17 08:49:15 我要投訴

      你好,只要老人的身體平時沒心腦血管方面的疾病應該可以考慮手術治療的.還需要拍CT詳細看看壞死的情況.你的這種情況需要咨詢你的主治醫師.謝謝你對問必答網的信任,有問必答網為全民公益網站,醫師團全體成員竭誠為您服務,我們將盡快回復您的提問,歡迎您經常光顧有問必答。
      

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛生院   主治醫師 擅長: 風濕性關節炎,腎結石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網友:4817
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2006-10-17 08:49:25 我要投訴

      您好,術后可預見及不可預見的情況很多,每個人對藥物的反應也有不同,有的病人術后恢復較好,部分病人術后不理想,伴疼痛、感染各方面的問題。治療方案,根據您家人的病情。一般首選保守治療,如果晚期股骨頭壞死保守治療無效再考慮手術治療。祝早日康復!
      

孟和
孟和 其他 幫助網友:418
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2006-10-17 11:01:12 我要投訴

      您好!患者現在的股骨頭壞死程度如何?有塌陷嗎?一般來說不是骨壞死程度到達很嚴重的情況,我們都不建議其做股骨頭置換術,因為成人股骨頭缺血性壞死多發于中青年,有關發病機理仍不十分清楚,已發現服用皮質類固醇激素、外傷、酗酒、高凝血狀態等可誘發此病,多數患者在出現癥狀后如不經治療,將不可避免地出現股骨頭塌陷?,F有的非手術及手術治療尚無有效方法,單純免負重治療,成功率低于15%,而髓心減壓及帶血供的骨移植療效也不理想,許多病人最終股骨頭塌陷,出現關節功能障礙,嚴重影響患者生活質量,因此,全髖關節置換就成為最終解決方案。對于晚期FicatⅢ期或Ⅳ期病人,全髖置換術是最佳選擇,全髖假體有骨水泥固定型及非骨水泥固定型兩種,兩種假體各有優缺點,遠期效果是相似的。早年骨水泥假體由于有較高的假體周圍骨溶解和無菌松動而使這一型假體一度受到質疑,但隨著現代骨水泥技術的應用,假體松動率明顯降低,尤其是骨水泥型股骨柄假體取得了令人滿意的效果,使骨水泥假體又流行起來,但骨水泥型髖臼假體的松動率仍然較高。非骨水泥型假體自20世紀80年代開始逐步受到重視,但存在早期假體微動和下沉問題,術后跛行及大腿痛發生率高,而非骨水泥型髖臼假體取得了很好的早期臨床效果。非骨水泥型假體主要用于年輕、骨質條件好或返修術病人,而骨水泥型假體主要用于老年、骨質疏松患者。由于骨水泥股骨柄假體術后效果優于非骨水泥型,而非骨水泥型髖臼假體又優于骨水泥型,近年來選用骨水泥型股骨柄假體與非骨水泥型髖臼的雜交式固定逐步流行起來。股骨頭壞死行單極或雙極股骨頭假體半髖置換由于存在髖臼軟骨進行性磨損及假體松動、而且侵及骨髓腔不利于返修已被摒棄。由于股骨頭壞死患者相對較年輕,全髖關節置換后最終仍需行返修術,有人主張對于FicatⅢ期髖臼較完整而且較年輕的病人行股骨頭表面置換術,由于這一方法保留了完整的骨床,很容易進行返修術,可推遲行全髖置換術,因而是一種很好的過度性療法?,F在也有很多中西醫結合治療股骨頭壞死的治療方法,您可以詳細了解后作出選擇。
      
      以上是對“咨詢各位人工全髖置換手術成功率及手術前后注意事項.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

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