根據你這個情況，主要是要查查引起關節積液的原因，是不是有風濕性關節炎，風濕性病變，或者是其他的病變，應該做風濕免疫方面的檢查，當然可以到骨科找大夫看看，是否考慮手術治療，一般來說目前沒有手術治療的適應癥。只有查明的原因，才能有針對性的進行治療。
      

      根據你提供的檢查報告，目前主要是滑膜炎滑膜，積液這種情況不需要手術可以局部治療，配合理療效果好，平時要注意多休息，減少活動，而且適當的做局部的熱敷，要注意保暖，這種情況不需要手術，但是需要去醫院找醫生做理療。
      

      這個需要考慮膝關節炎。腘窩囊腫是可以做手術的。膝關節炎可以保守治療后觀察用藥情況。如果用藥癥狀沒有好轉，積液沒有減少，可以考慮手術治療。建議可以配合中藥活血，可以適當補充鈣劑
      
      以上是對“走路時膝蓋響，有積液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      青年男性患者根據以目前膝關節核磁共振來講，問題并不是很大，你這么年輕的情況下可以考慮先不手術治療，建議你口服雙醋瑞因配合氨基葡萄糖對癥治療后觀察病情變化，同時自身也需要保持良好的生活習慣，避免勞累熬夜，避免劇烈運動鍛煉。