健康咨詢描述: 您好醫生,患者診斷為急性多發性腦梗,(第一次發病)。mra提示為頸內動脈輕中度狹窄,和大腦中動脈見狹窄,是由于遠端血流灌注不足而導致的大面積多發性腦梗。請問患者發病在6小時內,經過進一步檢查排除是動脈硬化和動脈炎、原因導致的大血管狹窄,是由于動脈夾層形成、肌纖維發育不良的原因導致的頸內動脈輕中度狹窄和大腦中動脈見狹窄。請問這種病因導致的急性多發性腦梗,還可以做支架治療恢復腦供血嗎?患者39歲,經過全身檢查已排除患有動脈粥樣硬化和動脈炎的基礎疾病,經過檢查是由于動脈夾層形成、肌纖維發育不良導致的兩處大血管狹窄,在急性多發性腦梗發病6小時內,還可以做支架治療恢復腦供血嗎?麻煩大夫,想了解一下,謝謝。附患者發病3小時內做的mra、DWI、和CT膠片資料及mra檢查報告,謝謝。 檢查項目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D—TOF像示:右側頸內動脈上段輕中度狹窄,右側大腦中動脈見狹窄,雙側大腦前動脈、后動脈及基底動脈未見明顯狹窄及擴張改變 診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動偽影明顯,部分節段評價欠佳)。
出現這種情況的話,尤其是出現這種頭部多血管狹窄情況,最好的方式還是要通過手術等方式治療,防止出現其他病癥和產生影響,另外一個就是要配合醫生的醫囑,看一下還有沒有出現其他的阻塞癥狀所帶來一些敏感的反應,而且對頭痛頭暈,頭部發出這種惡心嘔吐情況比較明顯。
謝謝醫生,麻煩多問一下這張膠片資料是DWI檢查,其中包括了adc檢查嗎?麻煩大夫,因為分不清患者的DWI和CT影像,所以一共發了兩張,麻煩請大夫幫忙給辨別一下DWI的檢查中包含adc了嗎?謝謝,下面付上檢查報告內容。 項目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側基底節區、右側額顳頂葉多發斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常,腦室對稱,中線結構居中。 診斷意見:腦內多發急性期梗塞。
對的。是的。
好的,謝謝。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發胖。
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