健康咨詢描述: 頭顱CT(見下圖)顯示右側額顳頂枕部見條形混雜高等低密度影,范圍廣,累計長度17.3cm,右側大腦半球明顯受壓,中線向右側偏移約0.7cm。 患者男性,71歲。因“左側肢體乏力1周”入院。患者1周前無明顯誘因出現左側肢體乏力,行走拖步,持物不能,并進行性加重,后逐漸出現精神差,反應淡漠。期間無發熱,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐,無煩躁、亂語、言語不清、四肢抽搐、聽力下降,遂到本院急診就診,為進一步診治予住院處理。患者起病以來,胃納差、進食少,二便正常。 體格檢查 T36.6℃,R20次/min,P78次/min,BP142/86mmHg。神志清楚,GCS(E3V5M6)=14分,反應淡漠,言語清,檢體合作,雙側瞳孔等圓等大,均為2.5mm,對光反應靈敏,雙側鼻唇溝無變淺,口角無歪斜,伸舌居中,雙側面部感覺對稱無減退,四肢肌張力無增強或減弱,左上肢近端遠端肌力均為Ⅱ級,左下肢近端遠端肌力均為Ⅲ級,右側肢體肌力均為Ⅴ級,四肢及軀干感覺對稱無異常,雙側病理征陰性。
根據CT的檢測結果來看,有可能是陳舊性的一些腦梗,或者是既往過的一些腦出血,腦外傷遺留的一些病灶,也可見于一些腦部的血管瘤等相關的疾病都是有可能的,這一類的疾病往往是需要結合具體的臨床癥狀來具體分析的。結合一些其他的實驗室的檢測數據指標來進行具體的判斷身。
這是其中一部分CT圖,從這個圖可以考慮什么呢,就是大概有哪些可能,做病例分析題好難⊙﹏⊙
不要緊的。
你說這些都沒有什么很大的意義,你最主要是把那個磁共振或者頭部的CT的檢查結果,最好是把那個片發來給我看一下,讓我詳細的看一看才能夠給出一個具體的診斷的,同時的話,要把所有的一個生命體征啊,神經反射方面的檢查結果都發來給我看一下,這樣才能夠明確的
目前只有這個圖,其它的還沒有檢查,可能是什么病呢
只有這一兩個層面的看不了的,你起碼人家CT都要幾十張圖的,嗯所以的話很難給你明確一個診斷,畢竟你要看一個三維的圖像,你不是看一個平面的圖像的。
老師,不要求具體診斷的話,可以怎么考慮呀,這個病例分析好難⊙﹏⊙我大三,這個是老師發的作業(?_?)
我不是老師,只是醫生,只看病的,不教學生
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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