如果是以前月經周期正常目前出現了45天不來月經，用性生活的情況下建議首先要排除一下懷孕沒有懷孕的情況，考慮是月經不調，需要及時的給予彩超和激素水平相關檢查，然后來調節或者是促月經治療。
      

      月經已經45天沒有來的情況下，那么有可能是存在內分泌紊亂引起的癥狀，比如說長期熬夜或者是飲食過于辛辣或者是精神壓力過大，情緒因素都有可能會影響月經的，如果身體沒有不適的話應該不要緊的，注意觀察就可以。
      

      如果月經已經45天沒有來那么應該是推遲了大約半個月左右，有正常性生活的話首先需要判斷是否懷孕，如果排除懷孕應該是內分泌紊亂引起的，月經推遲可以去醫院做性激素6項檢測來判斷。
      以上是對“月經已經四十五天沒來了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！