您好，根據您的描述考慮是牙根炎癥引起的牙齦腫脹，考慮化膿可能，需要就診醫院行膿腫切開引流，多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，同時口服奧硝唑和頭孢
      

      你好，可以先口服頭孢及甲硝唑，治療牙齒效果是最好的，如果出現咬東西疼痛并且牙齦腫痛可能是牙齒根尖炎，根管治療效果最好，另外智齒冠周炎也可出現牙齦腫痛，需要到醫院確診一下屬于哪種原因引起的
      
      以上是對“牙齦腫痛，現在第20多天了，已經痛的不行”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，可以先口服頭孢及甲硝唑，治療牙齒效果是最好的。
      指導意見：
      如果出現咬東西疼痛并且牙齦腫痛可能是牙齒根尖炎，根管治療效果最好，另外智齒冠周炎也可出現牙齦腫痛，需要到醫院確診一下屬于哪種原因引起的。
      

      病情分析：
      你好！引起牙齦腫痛的原因主要包括牙齦膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎或根尖周炎等，最為常見是牙周膿腫引起的病癥。
      指導意見：
      對于牙齒疾病要早發現，早治療，防止根尖周炎的發生。注意口腔衛生，養成“早晚刷牙，飯后漱口的良好習慣。
      

      病情分析：
      問題分析：你好，從描述的癥狀考慮慢性炎癥，多與日常生活飲食方面，日常口腔衛生不潔，細菌感染導致，
      指導意見：
      日常保持口腔衛生清潔，日常生活飲食方面清淡些，辛辣，油膩等刺激的食物少吃，多吃些新鮮蔬菜，水果，建議最好服點牛黃解毒丸，阿奇霉素分散片等抗炎治療
      

      病情分析：
      你這個病情是牙齦發炎引起的，黃連上清片是起清熱作用，對消炎沒多大作用
      指導意見：
      我建議你去正規的大醫院看看牙科，開一些消炎止痛消腫的！平時注意飲食，清淡飲食，忌辛辣的！要休息好
      
      以上是對“牙齦腫痛，現在第20多天了，已經痛的不行”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！