健康咨詢描述:
問題描述:我今年36歲,十年前做過4年的冷庫的保管,現在左右膝關節疼痛(左膝關節嚴重一些,大約4年左右的時間了);左髖關節疼痛半年左右;右手腕關節疼痛半年左右;左右手拇指關節及中指關節疼痛(壓關節正面有痛感)半年左右.2009年4月9日驗血結果:
抗"O"定量為208.7(參考值:0.00-200.00); 類風濕因子為3.10(參考值:0.00-14.00);超敏C反應蛋白為0.70(參考值:0.00-3.00);血沉為5(參考值:0-15).請問醫生我這種情況是風濕性關節炎嗎?
病情分析:
你好,這種情況考慮是類風濕性關節炎。建議你用中醫中藥辯證治療。
指導意見:
患者在發病初期有發熱和明顯的關節腫痛,應強調臥床休息,加強營養,補充足夠的液體和多種維生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠時間。
藥物治療:阿司匹林對風濕性關節炎有迅速而神奇的療效。為了減少藥物對胃的刺激,可將藥片咬碎后咽下。療程4―6周。服藥過程中要定期查凝血酶元時間及轉氨酶,有出血傾向可加用維生素K。不能耐受阿司匹林者可選用扶他林,25―50毫克,每日3次,或萘普生,0.375克,每日2次,或其它非激素類抗炎藥。
為了清除鏈球菌感染的影響,發病初期主張并用青霉素80萬單位,肌注,每日2―3次,療程10―14天。對青霉素過敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
風濕性關節炎中醫治療
1、治療急性風濕性關節炎
(1)柳枝,水煎服。
(2)老桑枝,黃柏,水煎服。
(3)蒼術、黃柏,忍冬藤,水煎服。
(4)嫩桑枝、懷牛膝、漢防己、絲瓜絡,水煎服。
(5)青風藤、防己,水煎服。
(6)郗薟草3、桑枝、嫩柳枝、嫩槐枝,水煎分3次服。
(7)虎杖、白酒1匙,酒水同煎,1日1劑。
(8)鮮忍冬藤、根、葉,水煎分3次服。
(9)薜荔枝,用清水、甜酒各半同煎,去渣加紅糖,調服。
2、慢性風濕性關節炎
(1)雞血藤、海風藤、桂枝,水煎服。
(2)虎杖根、桑樹根,大棗,水煎服。
(3)郗薟草、臭梧桐,水煎服。
(4)絡石藤、秦艽、伸筋草、路路通,水煎服。
(5)青風藤、秦艽、尋骨風、何首烏,水煎服。
(6)郗薟草,生白術、薏苡仁,水煎服。
以上是對“請問專家我的癥狀是否是風濕性關節炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高興為你解答。根據上述情況,考慮是風濕性關節炎。風濕性關節炎是風濕熱的一種表現。
指導意見:
風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態反應性疾病,病初起時常有丹毒等感染病史。風濕熱起病急,且多見于青少年。
病情分析:
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。風濕性關節炎廣義上應該包括類風濕性關節炎。可反復發作并累及心臟。臨床以關節和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。
指導意見:
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下:
(1)非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風濕藥多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細胞毒藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用。常用的有環磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
病情分析:
你好,這種情況考慮是類風濕性關節炎。建議你用中醫中藥辯證治療。
指導意見:
患者在發病初期有發熱和明顯的關節腫痛,應強調臥床休息,加強營養,補充足夠的液體和多種維生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠時間。藥物治療:阿司匹林對風濕性關節炎有迅速而神奇的療效。為了減少藥物對胃的刺激,可將藥片咬碎后咽下。療程4―6周。服藥過程中要定期查凝血酶元時間及轉氨酶,有出血傾向可加用維生素K。不能耐受阿司匹林者可選用扶他林,25―50毫克,每日3次,或萘普生,0.375克,每日2次,或其它非激素類抗炎藥。
病情分析:
你好!類風濕關節炎早期出現的癥狀一般是持續性的關節腫痛,類風濕性關節炎是近年來看比較常見,對患者造成困擾比較多。
指導意見:
在預防方面,應強調保暖、避寒、防濕,注意居住衛生,防止上呼吸道感染,經常參加力所能及的體育鍛煉,以增強體質。對有慢性病的灶的病人,如齲齒、扁桃體炎等應積極治療。反復發作的扁桃體炎宜及早摘除,最好在風濕活動靜止期進行,述前一天及述后2 ̄3天應注射青霉素以預防感染。
以上是對“請問專家我的癥狀是否是風濕性關節炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
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